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病历书写基本规范规定
2020-04-27 18:54:15
病历书写基本规范规定 第一章基本要求 第一条 病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和，包括门(急)诊病历和住院病历。 第二条 病历书写是指医务人员通过问诊、查体...
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住院病历复印
2019-08-29 08:55:15
住院病历复印根据国务院颁布的《医疗事故处理条例》、《医疗机构病历管理规定》的相关规定，患者有权复印住院病历中的客观部份，规定如下：1、复印归档病历，患者需持本人有效身份证明（身份证、护照、军人证、驾驶...
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病历证据的保全
2019-08-03 19:37:15
病历证据的保全 保全病历资料，防止其被涂改、伪造、隐匿、销毁，对于客观界定医疗纠纷，保护医患双方，尤其是处于弱势地位的患者的合法权益尤为重要。依现行有关法律，起着病历资料“保全”作用的制度有： 1、患...
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哪些病例可以让患者看复印
2020-02-26 17:27:15
哪些病例可以让患者看复印 《医疗事故条例》规定，患者有权复印或者复制其门诊病历、住院志、医嘱单、化验单、医学影像检查资料等客观病历资料。《医疗事故条例》还规定，死亡病例讨论记录、疑难病例讨论记录、上级...
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向医院提出复印或复制病历资料申请时需提交的材料
2019-08-18 10:48:15
向医院提出复印或复制病历资料申请时需提交的材料卫生部[2002]193号《医疗机构病历管理规定》第13条规定：医疗机构受理复印或者复制病历资料的申请时，应当要求申请人按照下列要求提供有关证明材料：①申...
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病历应包括的内容
2019-08-18 06:42:15
病历应包括的内容 病历资料是医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和，包括门（急）诊病历和住院病历，属于书证的一种。病历资料不仅可以证明医患关系的存在，也是全部诊疗过程的...
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病历具有直接的证明效力
2020-08-13 13:38:15
病历具有直接的证明效力 案例介绍：刘某是一位32岁的农民。一天中午，他感觉有些头晕，下午7时许，自己骑自行车前往乡医处诊治。由于体温稍高，乡医给予解热、补液治疗后，刘某自行返家。但半夜醒来，刘某已经手...
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发生医疗事故时 如何处理病历
2019-08-03 12:32:15
发生医疗事故争议时，医疗机构负责医疗服务质量监控的部门或者专（兼）职人员应当在患者或者其代理人在场的情况下封存死亡病例讨论记录、疑难病例讨论记录、上级医师查房记录、会诊意见、病程记录等。 封存的病历由...
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患者家属如何面对被医院涂改的病历
2019-08-20 06:07:15
患者家属如何面对被医院涂改的病历 医院依法负有举证证明无过错的责任。医院及其医护人员违规涂改病历属于违法行为。为了证明病历经过了违法涂改，患方当事人一般可申请司法文证鉴定。 按照《医疗事故技术鉴定暂行...
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医疗案件中的证据交换
2019-08-28 04:30:15
医疗案件中的证据交换 医疗案件中的证据，可以分为两种：一为与医疗争议有关的病历资料；二为赔偿依据。 对于病历资料的证据交换，很多法院的程序是这样的－－被告首先出示一本完整的病历原件，交给法官，然后由法...
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