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工伤鉴定申请书（范本）

发布时间：2019-08-24 18:00:15

工伤认定申请书范本

　　申请人：×××，性别×，××年××月×日出生，民族×，住×××市×××街，身份证号码：×××，是××公司职工。联系电话×××××。

　　被申请人：××公司，地址：×××××××。

　　法定代表人：××× 职务：

　　请求事项：请求依法认定申请人在×××(时间)受伤为工伤。

　　事实与理由：

　　申请人是×××公司职工，于××××年××月签订劳动合同(建立劳动关系)，在××岗位工作。在××年××月××日上班时间，在地点发生××工作事故，致使申请人××部位受到严重伤害。申请人受伤后，在××市××医院治疗，诊断为××，现已住院治疗××个月，花费医药费××元。

　　据据《工伤保险条例》及《工伤认定办法》之规定，特申请劳动部门对申请人受伤一事进行调查核实，并依法认定本人此次受伤为工伤。

　　此致

　　××县(市)劳动和社会保障局

　　附：相关证据材料

　　申请人(签字)：××

　　××××年××月×× 日

　　但是你要是要写的话可以直接到劳动局，劳动局有专项表格，有详细填写说明，可索取后详细填写。

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　　工伤类型

　　1、按照《工伤保险条例》第十四条的规定，工伤主要有以下类型：

　　1.1在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害的;这里，要理解和把握“事故”的本质是“意外的损失或灾祸”，有渐进性(比如慢性中毒、血吸虫感染等)和突发性(比如工架垮塌、高空坠物伤及等)两种，不可拘泥于突发性一种情况。

　　1.2工作时间前后在工作场所内，从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的;

　　1.3在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴力等意外伤害的;

　　1.4患职业病的;

　　1.5因工外出期间，由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的;

　　1.6在上下班途中，受到机动车事故伤害的;

　　1.7法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。

　　2、《工伤保险条例》第十五条规定，职工有下列情形之一的，视同工伤：

　　2.1在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的;

　　2.2在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害的;

　　2.3职工原在军队服役，因战、因公负伤致残，已取得革命伤残军人证，到用人单位后旧伤复发的。

　　3、但是如果有下列情形之一的，不得认定为工伤或者视同工伤：

　　3.1因犯罪或者违反治安管理伤亡的;

　　3.2醉酒导致伤亡的;

　　3.3自残或者自杀的。

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