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专利代理机构脱钩改制变更登记表

发布时间：2019-08-26 09:24:15

专利代理机构脱钩改制变更登记表

机构代码原机构名称现机构名称
现机构地址邮编电话传真
负责人电子信箱注册资金经济性质合伙制□/有限责任制□
工商登记是□/否□ 银行帐号开户银行
设立日期变更登记日期合伙人/股东
分支机构名称分支机构地址
专职专利代理人
兼职专利代理人
其他专职人员其他业务
备注

备注：
1.此表由完成脱钩改制的专利代理机构填写；在办理变更手续时一并上交。
2.文字填写项要认真完整、字迹工整，选择填写项以“√”形式标明。
3.表中涉及人员栏目应逐一填写该人员的姓名。
4.“其他业务”栏中填写除专利代理以外的业务内容，例如律师、商标等。

专利代理机构脱钩改制变更登记表（专职代理人）

姓名身份证号性别出生年月民族学历
外语语种职称专业资格证书号工作证号
其他资格家庭地址邮编电话
执业机构机构代码机构地址邮编电话

姓名身份证号性别出生年月民族学历
外语语种职称专业资格证书号工作证号
其他资格家庭地址邮编电话
执业机构机构代码机构地址邮编电话

姓名身份证号性别出生年月民族学历
外语语种职称专业资格证书号工作证号
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原版下载：专利代理机构脱钩改制变更登记表.doc