医疗事故赔偿申诉书(范本)

发布时间:2019-08-29 12:15:15


  医疗事故赔偿申诉书

申诉人:(姓名、性别、年龄、家庭住址、电话、邮编)

  被诉人:(单位名称)

  请求事项:(具体写明申请仲裁的要求和事项)……。

  事实和理由:(具体写明争议发生的事实经过,有关证据和证人的姓名、住址,请求事项的理由和法律依据等内容)……。

  此致

  申诉人(签名或盖章)

  年 月 日