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医生称新医改忽略医师利益自感成弱势群体

发布时间：2020-07-10 11:00:15

　　郭静

　　新医改自推出便备受关注，但在以解决“看病难看病贵”为主旨的这场变革中，公立医院的医师作为医改的重要角色，却鲜有发声的机会，不少医师认为新医改只强调了“政府、百姓、医院”的职责和利益，致使不少医师自感成了“弱势群体”。

　　医生晒工资：

　　“月入四千，说出去谁信”

　　张林（化名）目前是省立医院某科室的主治大夫，工作两年多，已过而立之年，无房无车，与新婚妻子租住在不足50平米的房子里。

　　1月7日上午，值完夜班的他拖着疲惫的身子骑自行车回到住处，有同学嘲笑他这个“大医生”居然还停留在“骑行”时代。“我不想解释，能在省立医院工作就像捧上了金饭碗，你哭穷只会得到怀疑和不满，”他说，“现在大家提到医生，首先想到的是吃回扣拿红包，你说没钱谁信？”

　　这让他有些委屈。“不是每个医生都想这样，也不是每个医生都能这样。”他说，尤其是年轻医生或者普通医生，绝大多数依靠基本工资和绩效奖金过活，“第一年是试用期，每个月拿2000多元，现在好点，工资加奖金每月也不到4000元。”

　　还有制约因素，眼下医院针对医生的违法行为监督比较严，一旦被投诉就会扣分，这将影响到年终考核、晋职称。

　　5年医学本科、3年硕士、3年博士，在校学医时间长达11年，工作时已经接近30岁，但张林的“资本积累”还是一片空白，“每月不足4000元可能在有些人眼里不少，但对我来说，前期太多的投资换来这些，真的不够用。”张林说自己还是幸运的，进了比较好的医院，有同学去了市区一级的医院，“待遇和工作环境还不如我。”

　　他还决绝地表示，将来有了孩子，绝对不让他再学医。而近日在一专业医师网站上的一个调查中，参与的6118位医师中，有机会仍然选择学医的只占了9%，其中“打死也不学医”的居然占了59%。

　　疑惑：

　　“十几年所学，很不值钱”？

　　新医改自2009年4月出台后，还是让张林心中暗喜。毕竟关系到切身利益，他一直关心着新医改的进程，但现在却越来越怀疑和失落。

　　“有种被冷落的感觉，新医改的方案，专门提到医师的并不多，而医师多点执业、提高诊疗费等方案，真正试点推行时还得不到理解，比如一说提高诊疗费，接着就有人骂，认为肥了医生私囊却坑了患者。”张林说。

　　济南市中心医院一名医生也有同样的感受，“在铺天盖地的媒体报道中，大家关心的是百姓看病难看病贵，是政府推出多少惠民措施，谁专门关注过新医改中的医师们，即便关注也多是怀疑或批判，好像我们成了患者利益的抗衡者，是对立的。”

　　一综合性三甲医院副院长称，社会上的确存在一种情绪，即把医生和医院直接挂钩，认为看病难看病贵很大部分原因是医师造成的。这无疑给医师们带来巨大的心理压力。

　　“医师也是人，也需要生存和发展，需要被尊重。”他说，比如提高诊疗费的方案，就得到很多医师支持，认为此举非但有助于推进医药分开，以技养医，还更能体现医师劳动被尊重的程度。

　　错位：

　　医患纠纷中的弱者？

　　医患纠纷是埋藏在所有医师心中的“炸弹”，山大二院一副主任医师称，这也是最能体现医师“弱势”的地方。“碰到一个纠纷，不管你之前多优秀，都可能窝囊一辈子，在这方面，我们是绝对弱势。”他说。

　　“曾有个同事几年前为一位车祸病人动手术，病人死在手术台上，家属认为是给‘开死的’，闹了近一年，后来他辞职走了。”

　　另外一个现实是，有医师称，在各种医患纠纷中，享受公款医疗和报销份额较大的患者以及家属所占比例较少，“闹大的多是家境不好或者报销比例低的患者以及家属。倾家荡产来看病，一旦人财两空，他们强烈的失落感可能导致纠纷。”

　　济南市立四院一位主治大夫感叹，“就因为你是医师，你被认为是强势的。但公平呢？”他说，只是希望新医改能给患者和医师双方都应有的公平，“公平和尊重，可能会让我们更投入地工作，为更多患者解除病痛。”（齐鲁晚报记者郭静）