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患者治疗胆囊炎竟遭16次开腹某医院手术过失赔35.6万

发布时间：2021-03-04 08:54:15

近日，，医院须赔款35.6万多元。

　　16次开腹手术住院2194天

　　董某是一名下岗女工，1993年8月，因右上腹疼痛而到湛江市某人民医院就诊。经检查诊断为：慢性胆囊炎、胆囊结石。同年8月26日，该院医生李某对董某进行腹腔镜胆囊切除术。术中，董某大出血，后经钛夹夹住及电灼止血；约两周后伤口愈合，董某同年9月17日出院。9月29日，董某因皮肤、巩膜黄疸第二次到某人民医院就诊。经B超检查，发现其肝内胆管扩张、胆总管中上段梗阻，考虑可能因胆囊切除术引起的胆管损伤致疤痕性胆管狭窄。经会诊后，院方于10月2日对董某再进行剖腹胆管探查术，并行狭窄部胆管切开、整形、胃窦切除、胃空肠吻合等手术，至1994年2月1日出院。此后，董某因胆道吻合口漏、胆道术后感染、狭窄等原因又先后5次在某人民医院住院治疗，多年来先后16次开腹手术，前后7次住院共计2194天。

　　中华医学会：院方担主责

　　受尽病痛折磨的董某认为某人民医院医疗行为构成医疗事故，于2002年提出鉴定申请。湛江市医疗事故技术鉴定委员会作出鉴定结论，董某不服，于2003年9月16日经市卫生局委托广东省医学会再次进行技术鉴定。广东省医学会于20 03年11月4日作出鉴定结论，认为本病例属于三级丙等医疗事故，医院负次要责任。，并申请由司法鉴定机构对医案重新鉴定。，由中华医学会对医案作出司法鉴定。

　　2005年9月15日，中华医学会作出中华医鉴（2005）030号医疗事故技术鉴定书。该鉴定认为：“患者胆囊炎、胆囊结石，诊断明确，有腹腔镜手术适应症。但医方在诊疗过程中存在以下过失：（1）术中发生大出血时未及时中转开腹手术；（2）术者经验不足，出血后盲目钳夹和电烧，导致胆管损伤；（3）术后观察不仔细，处理不及时，导致病情延误，失去最佳手术挽救时机；（4）第二次手术时，胃窦切除术指征不明确。医方的上述过失行为违反了外科腹腔镜手术常规，与患者损害后果有直接因果关系。”该鉴定结论为：“本医疗纠纷属于三级乙等医疗事故，医方承担主要责任。”

　　两次判决：赔偿80％变全赔

：某人民医院以上医疗行为是造成该次医疗事故的主要原因，依法应承担主要责任，因此，某人民医院应对董某的合理损失承担80％的赔偿责任。一审判决：一、董某第七次住院医疗费、误工费、住院伙食补助费、住院陪护费、残疾生活补助费、交通费，合计329648.38元，某人民医院须赔偿董某263718.70元；二、某人民医院须赔偿董某精神抚慰金8936. 88元；三、董某前六次在某人民医院住院治疗费295625.10元，由某人民医院负担236500.08元，董某须支付给某人民医院59125.02元；四、上述第一、二项，某人民医院应支付给董某的赔偿款共2726 55.58元。扣减有关款项，合计某人民医院应支付给董某203530.56元，五、驳回董某要求某人民医院赔偿后续治疗费的请求。

　　二审，一审判决认定事实清楚，但实体处理欠妥，应予以纠正；董某上诉部分有理，应予支持。二审判决：维持一审判决第五项；撤销一审判决第三项；变更一审判决第一项为：某人民医院应赔偿董某因医疗事故造成的财产损失334250.28元；变更一审判决第二项为：某人民医院应赔偿董某精神损害抚慰金22342.20元；变更一审判决第四项为：上述第三、四项判决合计，某人民医院应支付给董某赔偿款为356592.48元。　（编辑：栾春晖）