首页法律知识民商法医疗事故医疗管理麻醉30分钟后不手术：不用大惊小怪？

麻醉30分钟后不手术：不用大惊小怪？

发布时间：2019-08-12 03:15:15

　　报载，9月23日，27岁的康莉(化名)到位于重庆市新牌坊的某专科医院治疗肛周脓肿，医生说要动手术，但给她麻醉30分钟后又说不需要手术，用药物治疗就可以了，这让她感到很受伤。昨日，康女士以误诊为由再次向医院投诉，对方最终退还了治疗费，并赔偿她2000元精神损失费(9月27日《重庆商报》)。

　　麻醉30分钟后不手术，院方的解释是，对于肛周脓肿，门诊主治医生解释，做手术“将脓肿引流出来，会好得快些”;手术医生在对肛门内的肿块进行检查时，“发现肿块可以通过药物治疗好，不必手术”。并且说，“这是一个很正常的治疗程序”，“不用大惊小怪”。

　　乍一听，专业得很，合情合理得很，院方好像是在为患者着想，实则其背后恐怕另有隐情。

　　时下，许多医院都实行包干制，各科室都按照自己开出的医疗、药品的费用额度，按月计发工资和奖金。在医院大搞“创收”的情势下，做一个手术所“创收”的费用不知要比非手术治疗的要高出多少倍，难道该手术医生也像广州市妇女儿童医院的李成昌那样，8毛钱的病，无需动10万元的刀，处处为患者着想吗?果真如此，那真是要谢天谢地，我们患者有福了!

　　但我真的怀疑现在的医生是否如此崇高。麻醉30分钟后不手术，我认为还有另一种可能，那就是硬膜外麻醉失败，施行硬膜外间隙穿刺时刺破了硬膜。如果再继续做手术，就会引发术后头痛病兆(医学上称“硬脊膜穿刺后头痛”)，引起医患纠结。如果真是这样，那么麻醉30分钟后不手术，确实是院方的明智之举，否则出了严重的医疗事故，谁都得兜着走。

　　其实，医患双方在医疗信息与技术上处于不对等地位，因为对医学知识不了解，患者对所享受的医疗服务并没有选择权，完全处在“被医疗”的状况，比如小病，大夫又要验血又要查尿，你能说半个“不”字吗?只能乖乖地跑上跑下，给医院扔钱。你想让所有的医生都像李成昌那样为民治病，恐怕还要假以时日。

　　如这次治疗肛周脓肿，如果真是硬膜外麻醉失败，不管是因麻醉者准备不充分，还是因麻醉师技术不熟练，或者是因导管较硬等原因，都与医院和医生的职责分不开。当初诊断的时候，为什么不给出一个科学的确定的答案，而等人都麻醉了才轻飘飘地说不需要手术?

　　从某种程度上讲，硬膜外麻醉失败，就是医院和医生责任的缺失。说重一点，是一起轻微的责任事故，院方不但要赔偿患者损失，而且要追究医生的责任。

　　由于这种“责任事故”在手术时经常发生，在医院和医生内部早已成了“显规则”，只是绝大多数患者被蒙在鼓里。因而，自然“不用大惊小怪”了。殊不知，人命关天，生命重于泰山。救死扶伤是医院和医生的职责所在，对各种大小责任事故的隐瞒，实则是对患者不负责任。

　　只有公开，才能有机会接受社会的监督，从而减少医疗事故发生的几率。否则，医生丢弃了悬壶济世的传统，干涸了身上的“道德血液”，那医院和医生本身已“病得不轻”，老百姓生病时还可能会被“麻醉30分钟不手术”。如此这般，进医院和炼狱有啥区别呢?

　　作者：成言昆