血红蛋白A1c与非糖尿病患者心肌梗死结果相关

发布时间:2019-08-31 10:45:15


2007年10月26日 医业网 【医业网据路透社2007年10月23日纽约讯】根据9月的《美国心脏杂志》(Am Heart J 2007;154:470-476.)上的项报告,糖化血红蛋白(HbA1c)与非糖尿病患者心肌梗死后的较差结果相关

丹麦Roskilde学医院的Ida Gustafsson博士说,以未被诊断糖尿病的患者,如果在急性冠脉事件中显示血糖异常,有特别高的风险,因此应该按照当前的指南使用预防策略进行强力干预。

在OPTIMAAL研究组的Gustafsson博士及其同事检查了HbA1c水平对心肌梗死后患者死亡率和患病率的预测作用。在OPTIMAAL试验中(比较氯沙坦与卡托普利),2841例受试者在基线时接受过HbA1c测量。

作者报告,非糖尿病患者心肌梗死后的粗死亡率在HbA1c水平低于4.9%的患者为13%,在HbA1c水平为4.9%与5.1%之间的患者为17%,在HbA1c水平高于5.1%的患者为22%。而有糖尿病病史的患者死亡率为18%。HbA1c不影响有糖尿病病史的患者的死亡风险,但是HbA1c的每绝对增加1%,与无糖尿病病史患者死亡率增加24%相关。

Gustafsson博士评论说,对因急性冠脉综合征住院的所有患者都应该进行糖代谢异常筛查。HbA1c水平升高应该促使进行空腹血糖的诊断学检查。