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英国实施新工时规定一年后引发医疗质量下降医生“钟点工化”隐患多

发布时间：2019-08-26 18:48:15

一年前，英国国家医疗服务系统按照欧洲联盟规定，将医生每周工作时间上限设定为48小时。一年后，医生们抱怨，这种规定导致年轻医生变懒、变笨，病人健康安全缺乏保障。

英国《每日电讯报》7月31日报道，英国皇家外科医学会调查报告显示，八成高级医生认为，新工时规定导致医疗质量下降。

责任心缺失

超过500名资深医生接受调查。他们警告，新制度正在医生中创造一批“钟点工”，他们总是盼着下班，“工作态度懒散”，对病人缺乏责任心。

三分之二的实习医生说，由于新规定，他们得到的训练时间减少。不少老医生担心，年轻医生在手术室的实践时间太短，他们日后成为高级医生时，将缺乏必要的开刀技术，影响手术安全。

“我们创造了这样一代外科医生。他们缺乏技术，在‘准点下班’文化中工作，对病人没有个人责任感，”伦敦圣乔治医院心脏外科教授玛丽安·贾汉吉尔说。

“在这套制度下，实习医生们一开始热心进取，随后由于缺少训练机会而变得浮躁不安。最后，他们成为碌碌无为的懒汉。”

贾汉吉尔医生现年48岁，9年前成为高级医生。她说，作为实习医生，她做过900例心脏手术，可是眼下这一代青年医生晋级前做过的手术可能不到300例。

与新制度实施前相比，眼下实习医生训练或待命时间减少一半。一名老医生说，新医生缺乏训练是一场“彻头彻尾的灾难”。

病人受影响

大部分按新规工作的医生承认，按时上下班使病患的健康安全受到影响。

因医生交班被“倒手”的病人不断增多；在交接班间隙，医院使用缺乏经验的临时医护人员。这些情况是病人健康安全遭受的主要危险。一些医生说，要想避免医疗事故，只有完全靠运气。在一起事故中，一名没有经验的医生为一名8岁女孩动手术，错将卵巢当成阑尾割掉。

皇家外科医学会会长约翰·布莱克说，英国国家医疗服务系统遭遇“极为紧迫”的问题，如果不立即采取对策，新一代医生的医术水平将比以往任何时候都差。

一半以上受访医生承认，他们并未遵循新制度，每周工作时间超过48小时。部分人迫于国家医疗服务系统高层压力，不得不就实际工作时间撒谎。一些实习医生为了提高技术，被迫隐瞒实际工作时间或在休息时间工作。

一名受访医生批评欧盟这项工作时限条令“是影响（医生）训练和医疗连续性的最大负面因素”。