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抗菌药怎么吃不产生耐药？

发布时间：2019-08-24 20:13:15

提起抗菌药，不少人又爱又怕，爱的是得了病吃了抗生素就会“立竿见影”，怕的是一旦产生耐药性就麻烦了。对此，有关专家指出，只有合理使用抗菌药才能起到应有的作用。

据河北医大四院药品科副主任杜文力介绍，抗药性是指细菌与抗菌药物多次接触后，对药物的敏感性下降甚至消失，致使药物对耐药菌的疗效降低或无效。耐药性分为：天然耐药性、获得耐药性、多重耐药性以及交叉耐药性。

目前，抗菌药物不断推陈出新，但细菌的耐药问题也日趋严重。细菌耐药性是细菌进化过程中的自然的生物学现象，耐药菌能够通过繁殖，把耐药基因由同种细菌传播给其他细菌，使多种细菌对不同类的抗菌药物产生多重耐药。可怕的是，耐药性并不只是发生在某个病人身上，而是某个菌种作为一个整体对某些抗菌药物不再敏感，耐药性一旦形成，不论感染发生在哪个人身上，抗菌药物都不能再有效地杀灭或抑制它们。

导致细菌耐药性的因素很多，例如：医疗上滥用抗菌药物，包括无指征使用，品种选择错误，剂量不正确等；畜牧养殖业用抗菌药物防病、治病或用抗菌药物促进生长；食用植物、农作物喷洒抗菌药物治病、杀虫等等。

因此，防止细菌耐药应从以下几个方面着手：

严格掌握使用指征：对已确定为单纯病毒感染或单纯性腹泻、流感、肠痉挛等非细菌感染者不使用。

加强药物选择的针对性：能用窄谱的就不用广谱的，能用低级的就不用高级的，用一种能解决问题的就不要几种联合用。采取限用策略，如轮作制，即将某些抗菌药停用一段时期后再用，以恢复细菌对药物的敏感性。

制定合理的用药方案：要保证用药部位的有效浓度和维持时间，避免外用青霉素类、头孢菌素类及氨基糖苷类抗生素，以免诱发耐药细菌的产生。

另外，杜文力提醒，不少人有一种误解，认为最贵的、最高级的就是最好的，其实不然。更有一些患者身体一有不适便随意服抗菌药，不仅破坏了人体的微生态平衡，损害了健康，更使耐药菌增多。

(赵强实习生李冰)