肺动脉高压药物研发竞争激烈
发布时间:2019-08-21 07:00:15
北美临床试验量遥遥领先
竞争加激烈
从1982年到2011年1月,全球共实施了109项肺动脉高压药物临床试验,其中北美达到49项,占45%,位居第一;其次是欧洲,占26%。在北美地区,美国承担着绝大的肺动脉高压药物临床试验,其次是加拿大。
在欧洲国家中,德国承担的肺动脉高压药物临床试验最多,其次为奥地利、英国、法国和荷兰。在亚太地区,日本承担的肺动脉高压药物临床试验最多,其次是澳大利亚、韩国、新加坡和中国的台湾地区。
在中东和非洲,以色列承担的肺动脉高压药物临床试验最多,其次为埃及。
截至2011年1月,共有63项肺动脉高压药物临床试验正在进行中。其中,17项处于Ⅱ期,32项已经完成,14项因缺乏疗效、安全性或者考虑到患者的利益而终止或者暂停或者退出。
竞争更加激烈
2003年威尼斯WHO肺动脉高压会议对肺动脉高压作出了新的诊断分类。在2001年前,并没有药物被批准用于肺动脉高压的治疗,仅有一些支持性的药物如抗凝血药、利尿药、吸氧、地高辛和钙离子通道阻滞剂在临床上使用。2001年,FDA批准Actelion公司的Tracleer用于治疗肺动脉高压,波生坦从没被临床试验认可的药物转变成为患者高度接受的产品,再加上疗效也比以前其他未被临床试验认可的药物好,因此销量急剧增长。
在2002年、2004年和2005年,FDA分别批准了3肺动脉高压药物:Remodulin、Ventavis和Relation。但到2005年,3种药物仅占肺动脉高压药物市场的24%。从2005年到2009年,肺动脉高压药物市场复合年均增长率达到39.2%,2009年的市场达到创纪录的26.53亿美元。据GlobalData的资料显示,2009年至2015年,肺动脉高压药物市场复合年均增长率为5%,到2015年整个市场将会达到35.69亿美元。
2009年,Tracleer销量位居肺动脉高压药物市场之首,但该药2015年将会专利到期,从而成为市场增长乏力的主要原因。同时,肺动脉高压已上市药物的竞争也将更加激烈,随着对疗效更好的新药需求增加,未来需要开发更加安全有效的肺动脉高压药物。
Actelion公司、礼来、吉利德科学公司(GileadSciences,Inc.)、联合治疗公司(UnitedTherapeuticsCorporation)、辉瑞、基因泰克(已被罗氏收购)、拜耳先灵医药股份有限公司(BayerScheringPharma)和QuadrantTechnologies是目前肺动脉高压药物市场主要的竞争者。
2009年,上述8家公司分享了全球肺动脉高压药物市场99%以上的份额。Actelion公司是最有力的竞争者,其产品Tracleer占50%的市场份额,其次是Relation和Remodulin,各占15%。
晚期阶段产品值得期待
据GlobalData的资料显示,2009年有67种处于不同临床阶段的肺动脉高压新药。曲罗尼尔(Treprostinil)、西他生坦(Sitaxentan)和他达拉非(Tadalafil)都在进行临床试验,以评价对不同地区患者的疗效和安全性。
还有一些新药处于Ⅲ期临床试验阶段,如甲磺酸伊马替尼(Imatinibmesylate)、QTI571、BAY63-2521和降糖药与高血压药的联合治疗药物。这些药物大部分都与目前上市的肺动脉高压药物存在差异,可以满足不同情况的临床需求。
包括Actelion公司、联合治疗公司、拜耳、吉利德科学公司、辉瑞、诺华、百时美施贵宝、赛诺菲、葛兰素史克和CogentusPharmaceuticals公司都有一些极具技术含量的研发晚期阶段产品等待在2016年前上市。这些产品大大丰富了肺动脉高压药物的特点,如降低吸入的风险,提高药物的疗效,延缓疾病的进程和减少药物的副作用,一旦上市,将会大大满足患者的用药需求。
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肺动脉高压是一种以肺血管阻力进行性升高为主的临床综合征,发病率虽然较低,但往往由于难以诊断而威胁生命。临床上,肺动脉高压有时候容易被误诊为肺气肿或者哮喘,从而导致治疗不当。全球每年有15万患者因肺动脉高压最终发生右心衰竭或者死亡。如果不能够及时鉴别诊断和治疗,患者往往在3年内死亡。
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