第四军医大学西京医院研究证实——磁性支架能显著降低冠状动脉再狭窄率 此项研究成果荣获军队医疗成果一等奖
发布时间：2019-08-23 10:50:15
中国医药报陕西讯 在全军重点科研基金资助下，第四军医学西京医院心血管内科贾国良教授领衔的课题组，历时4年完成了“冠状动脉磁性支架防治PCI术后再狭窄的基础和临床研究”该研究首次提出了血管内磁性支架的新理论，并首创利用磁性支架防治经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术后冠状动脉再狭窄新技术。日，这一研究成果荣获2006年度军队医疗成果一等奖。
冠心病已成当代影响人类健康的主要疾病之一，药物保守治疗只能控制其症状，虽然从根本上祛除了冠心病的发病基础，并已成为目前内科治疗冠心病的主要措施之一，但PCI术后有一定的冠状动脉再狭窄率（RS），严重影响了该疗法的中、远期疗效。寻找安全有效的措施防治RS，是介入心脏病学的一急需解决的重大问题。
贾国良等研究人员利用临床上所用冠脉内支架的主要组成元素镍、钛、铁、铬本身是弱磁性物质，在强磁场中可被磁化的特性，将支架置于体外恒磁场内，使支架获得了磁性（磁场强度：12T，时间：5~10秒），并在中国钢铁研究总院对磁化支架进行检测，结果显示，支架的平均磁化强度为400microT-mT，有效磁场持续时间为12~24个月。动物体内实验结果提示，磁场具有抗炎、抗氧化、促进内皮修复、抑制血管平滑肌细胞（VSMC）增生的综合作用。磁性支架置入冠状动脉内后，可在局部形成一个弱的恒磁场，能够抑制动脉平滑肌细胞增殖，促进动脉血管内皮细胞的增殖，从而达到预防PCI术后RS发生的目的。临床试验结果表明，磁性支架的置入可明显减少术中内皮素-1合成和释放，减少术后活性氧介质产生，增加术后NO的生成，增强超氧化物歧化酶活性，降低凝血酶活性，并有减轻局部炎症反应的作用。
该项研究首次提出了血管内磁性支架的新理论，率先研究了磁场对离体和在体冠状动脉平滑肌细胞、动脉血管内皮细胞的作用及机理，并首创利用磁性支架防治PCI术后冠脉再狭窄的新技术。
据悉，研究人员已为544例完成PCI手术的冠心病或心梗患者放置磁性支架1190枚。经术后6个月随访表明，磁性支架使PCI术后的支架RS率由原来的21%降至5%以下。
（张中桥）
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