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药品利益不厘清国家信誉未必好使

发布时间：2019-08-30 03:18:15

，会上发布了《关于建立国家基本药物制度的实施意见》等三个文件。这标志着我国建立国家基本药物制度工作正式实施。307种基本药物纳入基本医疗保障药品报销目录。（《中国青年报》8月20日）

　　客观地说，国家基本药物制度的推出，假如真能达致适应基本医疗卫生需求，剂型适宜，价格合理，能够保障供应，公众可公平获得的药品的既定目标，毫无疑问将是全体国民的福音。尤其是当药物制度被冠以“国家”的名号，有了国家信誉作保障，上述目标的最终实现也该更值得信任和期待。

　　俗话说“人食五谷杂粮，岂能无病”，生老病死其实本是人生不可违逆的基本规律。既然如此，药品太贵太稀缺的供求矛盾，当然不能指望通过人们不生病不吃药的方式来求解。事实上，“病有所医”本该是公众的基本权利。从这个角度来看，公众的基本医疗需求得到有效的保障，基本医疗药物能够确保价廉物美的供给，的确应该是国家对民众的基本义务。从这个角度来看，此次国家基本药物制度的实施，其实更是国家对自身责任的一次落实与兑现。

　　不过，假如认为基本药物制度有了“国家”头衔的一路护佑必将实施得顺风顺水，公众获得剂型适宜，价格合理，供应充足的基本药物保障这一美好愿景的实现也将近在眼前，恐怕多少还有些过早乐观。事实上，尽管此次多了“国家”的名义，但类似由国家出面规定的基本药品保障制度，其实并非没有先例。然而，一旦药品被列入国家限价的基本药物名录，眼看就要惠及广大公众了，但这类药品却呈现日渐稀缺态势，乃至完全销声匿迹的，其实并不少见。限价的基本药品被制药厂家换汤不换药的套上一件新马甲，便不受限价制约，继续高价高利行销，更是尽人皆知的公开秘密。可见，既然药品上纠缠着过多的既得利益，指望这些既得利益主动让利来惠及公众，的确有点高估了利益得主们的觉悟，与虎谋皮的结果，胜算自然也就大不了。从这个角度来看，假如国家基本药物制度没有更多的高招，假如纠缠于基本药品之上的利益依旧不被厘清，国家信誉恐怕也未必就那么好使。

　　一言以蔽之，国家基本药物制度固然是以国家信誉在对公民做出承诺，但是基本药物制度的真正落实与惠民，显然还需要更多的利益破除和机制保证，但愿国家信誉出马能够不辱使命。