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名医多点执业醉翁之意不在“病”

发布时间：2020-10-30 13:32:15

　　名医多点执业醉翁之意不在“病”

　　记者调查医生多点执业利与弊

　　□ 何丽娜

　　2009年新医改提出鼓励医生多点执业。前不久，北京公布《北京市医师多点执业管理办法（试行）》，从明年3月起，北京市符合条件的医生，可以在该市2到3家医院开展诊疗活动。在解决老百姓看病难的探索中，医生多点执业的合法化是一大途径。

　　昨天，记者调查杭城各个医疗机构却发现：民营医院现在找名医来医院，提升品牌比坐诊看病更重要；其中，专家们出场费非常可观，有的医生不停地到各地医院“走穴”，过着“空中飞人”的生活；同时，医生多点执业还存在安全隐患。

　　●利与弊

　　让更多的人享受优势医疗资源

　　鼓励医生多点执业，对老百姓而言，更多的人能享受优势医疗资源，它的好处一目了然。

　　这阵子，在杭州某写字楼工作的陈小姐享受到这种便利。

　　陈小姐刚结婚一年，打算今年冬季好好调理身体，准备当妈妈。

　　“我一到冬天就手脚冰凉。听中医说，这是阴虚。女人身体内最怕冷的地方是子宫，我想找个名老中医，开几副中药‘暖宫’。”

　　陈小姐开始在网上查询杭城名老中医的介绍，发现很多对路的专家在公立医院里不是日常坐诊时间少，就是号子极其难挂，凌晨三四点起床去医院排队，才能挂到一个号子。陈小姐后半夜挂过几次号，实在吃不消这样的折腾。

　　一天上网时，她无意间得知杭州红房子妇产医院请了不少全国的妇科专家坐诊，而且还免挂号费。

　　“我一看就很心动，拿起电话就预约了时间。到医院就诊时，这里没有像大医院那样人挤人，专家问诊还特别仔细。”陈小姐看过医生后，觉得很满意，她说，希望更多的专家到外面坐诊，对老百姓而言，这是件大好事。

　　利

　　弊

　　多点行医或影响工作或增加手术风险

　　业内人士向记者介绍，在杭州，“走穴”医生以退休的老医生为主；在职的医生去本单位之外的医疗机构参加些学术交流，都得经过本单位的同意。

　　“一般来说，具备多点执业能力的在职医生，都是高年资的医生，他们往往在本单位担任一定的行政职务，每周除了规定的坐诊时间外，还需要处理许多行政事务，再加上‘传帮带’的教学任务，几乎没什么多余的业余时间，目前还不具备外出多点执业的条件。。

　　还有几家公立医院相关负责人对记者说，医生的职业比较特殊，为了应对各种突发状况，每位医生都要求24小时随传随到。如果病人有紧急情况找人时，医生正在别的医疗机构执业，那势必会影响原单位的工作。

　　“像我，是心内科的医生，时不时就要接大大小小的手术，这么多年下来，我已经习惯身边的助手、护士，彼此有了默契，万一在手术时病人出现意外要抢救，大家能很明白此刻各自要做什么。”黄进宇表示。

　　医生在外面为病人开刀手术，就要换了一个陌生的手术室，环境变了，连手术团队里的人也换了，多少会给手术造成影响。对于病人来说，意味着无形中增加了手术的风险。

　　今年11月15日，2005年成都超女王贝在一家民营整形医院，接受面部磨骨，因手术意外致死。经过媒体调查，王贝的主刀医生在广州注册行医资格，却在外地行医。这其中就暴露医生多点执业所存在的安全隐患。

　　●现状

　　民营医院请专家　提升品牌比坐诊看病更重要

　　杭州红房子妇产医院企划部的焦主任透露，“以前，民营医院请业内的知名专家来医院，是为了让病人能更好地看病，以长三角地区为例，病人都喜欢找上海的专家看病，这在2005年之前，对民营医院人气集聚，起了不错的效果。”

　　但是2005年之后，民营医院花大价钱请名医专家来坐诊，看中的是专家的名气，借此来提升医院的品牌。

　　比如，杭城有的民营医院请一些专家来，明明专家一个月才来一趟，坐诊时间就半天，但在医院方面却大肆宣传，声称专家来医院坐诊，让病人以为专家长驻在此而特别关注这家医院。

　　对于外来医生的手术，杭州红房子妇产医院焦主任说，一旦出现医疗纠纷，这对民营医院而言，损失不小，赔偿只是小事，名誉的受损可能会让医院从此一蹶不振。

　　对此，杭州维多利亚医疗美容医院企划部的唐主任，也持相似的观点。

　　杭州市卫生局回应

　　暂未考虑开展医生多点执业试点

　　自2009年4月新医改政策出台以来，鼓励医生多点执业正在一步步实践。