新《侵权责任法》实施 对处理医疗纠纷的影响
发布时间：2019-08-30 21:12:15
新《侵权责任法》实施 对处理医疗纠纷的影响
，审判医疗纠纷、医疗事故、医疗过错等案件时依据的主要是《医疗事故处理条例》。而在司法实践中，这一条例却凸现出赔偿项目缺少死亡赔偿金、医学会鉴定人不出庭接受质证等诸多争议和不合理之处。如今，《侵权法》已实施月余，那么，该法对医患纠纷案件的审理都有哪些具体的规定、改变和影响？
律师潘强、齐跃：赔偿数额大幅提高，体现对生命的尊重
《侵权法》对医患纠纷案件影响最大的一点是赔偿数额的变化。从《医疗事故处理条例》五十条的规定可以看出，发生医疗事故造成死亡或伤残的只赔精神损失费，而不赔死亡赔偿金和残疾赔偿金。该规定是这样的：“精神损害抚慰金：按照医疗事故发生地居民年平均生活费计算。造成患者死亡的，赔偿年限最长不超过6年。”照此规定，如果在《侵权法》施行之前的去年，在天津发生一起医疗事故造成患者死亡，院方全责的话，那么精神损失费应为88806元(用城市居民人均消费性支出14801元×6年)。而《侵权法》第十六条明确规定：“侵害他人……造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十九条规定：，按二十年计算……”据此，可以得出结论，如果此案发生在《侵权法》之后，那么死者的家属可以获得428600元的死亡赔偿金(用天津城市居民人均可支配收入×20年)。
天津医科大学副教授李耀文：明确患者知情权，改变其弱势地位
《侵权法》对于医疗损害责任赋予了新的内涵：第一，《侵权法》的精神实质就在于公平确认医患双方的法律地位。第二，采用过错责任原则，明确了过错推定的情形。《侵权法》第54条规定：“患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。”同时，《侵权法》还规定，当医疗机构出现违反法律、行政法规、规章以及其他有关诊疗规范的规定，伪造、篡改或者销毁以及隐匿或者拒绝提供与纠纷有关的病历资料的情形，造成患者人身损害后果的，就可以推定医疗机构承担责任。第三，明确了患者享有知情同意权。通过赋予医疗机构及其医务人员相应的告知义务，使患者在了解自己将面临的医疗风险、付出的代价和可能取得的收益的基础上自由作出选择。第四，规定了医疗机构使用缺陷产品所应承担的连带责任。医疗机构在药品、消毒药剂、医疗器械有缺陷，以及血液不合格的情况下，与生产者和血液提供机构共同承担连带责任。第五，明确了医疗机构在紧急情况下的医疗处置权和应尽的义务，加强了对医疗机构及其医务人员的保护。《侵权法》明确规定了医疗机构免责的法定条件，对于干扰医疗秩序，妨害医务人员工作、生活的，要依法追究当事人的法律责任。另外，紧急情况下医方有单方行医权，有不得拒绝抢救的义务。
中国人民大学教授杨立新：不再刻意区分医疗事故和医疗过错
《侵权法》对医患纠纷案件的影响表现在几个方面。首先，表现在案由方面，以前医疗纠纷有诸多案由：医疗事故赔偿、医疗过错赔偿等。受害人以医疗过错赔偿起诉的，医院往往先主张按医疗事故处理。现在，将医疗纠纷统一案由归结为医疗损害责任纠纷纳入《侵权法》，从民事诉讼角度来看，即不再刻意区分是医疗事故还是医疗过错，统一按照《侵权法》规定的相应的赔偿项目进行赔偿。医疗事故鉴定将来也许没有存在的必要，当然，也可能会和司法鉴定并轨。
其次，《侵权法》将医疗损害责任的责任类型分为：告知责任，因未告知患者造成的患者实质性损害或精神性损害，应当赔偿；技术责任，医务人员在诊疗活动中未尽到与当时的医疗水平相应的诊疗义务，造成患者损害的，医疗机构应当承担赔偿责任；产品责任，药品、消毒药剂、医疗器械的缺陷，或者输入不合格的血液造成患者损害的，患者可以向生产者或者血液提供机构请求赔偿，也可以向医疗机构请求赔偿。患者向医疗机构请求赔偿的，医疗机构赔偿后，有权向负有责任的生产者或者血液提供机构追偿。
第三，在医疗损害赔偿方面，侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
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