医疗过错赔偿协议书范本

发布时间:2020-11-10 11:29:15


  发生医疗过错无论是对患者还是对于医生来说都是一件不幸的事情。既然发生了就应该积极的去协商赔偿,为了使赔偿更具备法律效力,最好使进行医疗过错赔偿协议的签订。下面就让小编为大家带来医疗过错赔偿协议书范本的相关内容,一起来看看吧。

  一、医疗过错赔偿协议书范本

  甲方:_______________

  乙方:_________________

  关于乙方患病的有关问题,甲、乙双方本着平等、自愿、诚实信用的原则,双方经协商,甲方出于关心的目的达成如下协议:

  一、患者基本情况:

  姓名: 年龄:性别: 籍贯:电话: 身份证号: 住 址:

  二、 支付数额:合计:****元

  三、付款时间:***年***月***日

  四、在甲方依本协议约定支付全部款项后,甲乙双方因患者医疗问题引起的所有事情即告终结。双方劳动关系同时解除,双方互不承担任何责任。

  五、本协议一式两份,甲、乙双方各执一份。

  六、上述协议经双方签字或盖章后生效。

  甲方: 乙方:

  代理人: 代理人: 患者

  日期: 日期:

  二、签订医疗事故赔偿协议书应注意什么

  (一)医疗事故赔偿协议应包括以下内容;

  1、医疗事故赔偿协议书的双方当事人,即医疗机构和患方或患方亲属;

  2、患者的基本情况;

  3、双方共同认定的医疗事故等级;

  4、医疗事故原因;

  5、赔偿数额;

  6、赔偿款给付时间;

  7、违约责任等。

  (二)明确医疗事故等级;

  医疗事故等级是医疗机构和患方认定赔偿数额的关键因素。所以在签订医疗事故赔偿协议书时,最好能确定医疗事故伤情等级,且该等级必须是双方都予认可的。

  (三)详尽医疗事故原因;

  患者在签订医疗事故赔偿协议书时应当详细写明医疗事故原因,即医疗机构在该事故中存在过错,该过错与人身损害后果之间是存在因果关系的。

  (四)赔偿数额和给付时间;

  作为医疗事故赔偿协议书的核心,赔偿数额应当精确全面,有理有据。赔偿款项给付时间应当具体确定,不宜用“大约、左右、大概”等约数字眼。

  (五)医疗事故赔偿协议书有关的违约责任;

  在医疗事故赔偿协议书中应当增加医疗机构逾期不予给付赔偿款项,由此延误患方治疗,病情恶化的后续治疗费用由医疗机构承担。或是通过法律途径解决付款事宜。

  三、医疗过错赔偿标准

  如果医疗行为由司法鉴定机构进行司法过错鉴定,结论存在医疗过错的,,赔偿标准如下:

  (一)医疗费:根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证,结合病历和诊断证明等相关证据确定;

  (二)误工费:根据受害人的误工时间和收入状况确定;

  误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的,误工时间可以计算至定残日前一天;

  受害人有固定收入的,误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的,按照其最近三年的平均收入计算;受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的,工资计算;

  (三)护理费:根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定;

  护理人员有收入的,参照误工费的规定计算;护理人员没有收入或者雇佣护工的,参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人,但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的,可以参照确定护理人员人数;

  护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的,可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限,但最长不超过二十年;

  受害人定残后的护理,应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别;

  (四)交通费:根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭;有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合;

  (五)住院伙食补助费:可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定;

  (六)营养费:根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定;

  (七)残疾赔偿金:根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级,;

  (八)残疾辅助器具费:按照普通适用器具的合理费用标准计算。伤情有特殊需要的,可以参照辅助器具配制机构的意见确定相应的合理费用标准;

  (九)丧葬费:,以六个月总额计算;

  (十):被扶养人生活费:根据扶养人丧失劳动能力程度,;

  (十一)死亡赔偿金:,按二十年计算。但六十周岁以上的,年龄每增加一岁减少一年;七十五周岁以上的,按五年计算。

  (十二)精神损害抚慰金:受害人或者死者近亲属遭受精神损害,,。

  以上就是小编为大家带来医疗过错赔偿协议书范本的全部内容。医疗过错的具体赔偿事宜如果双方协商不定的话,。如果你还有更多的法律问题,欢迎咨询的相关律师,他们会为你做出专业的解答。