[ESC2007]DES不增加患者的长期病死率——瑞典SCAAR研究

发布时间:2019-08-04 13:48:15


  瑞典SCAAR研究显示接受药物洗脱支架(DES)和裸金属支架(BMS)治疗的患者其长期病死率无明显差异此研究的目的是观察两支架的长期预后是否不同。研究者对瑞典2003~2006年接受冠状动脉介入治疗的病例随访至少1年以上,长则4年,对2957例死亡和4160例心肌梗死患者的基线资料特征差异采用积分的方法校正。在13 785例至少接受1枚DES和21 477例只接受BMS治疗的患者中,主要终点死亡及心肌梗死事件的发生率无差别(RR=1.01,95%CI:0.94~1.09);心肌梗死的RR=1.01 (95%CI 0.91~1.11),死亡的RR= 1.03 (95%CI 0.94~1.14)。他们经过3年随访,发现DES组的再狭窄率减少4%,支架内血栓的发生率般每年0.5%。临床再狭窄事件发生率达4%,比一些用造影验证的随机试验显著减少。研究者对入组病例观察了1年以上,未发现如以报道的DES治疗后增加病死率的结论,但6月后支架内晚期血栓和再梗死的危险有轻微升高。