首页法律知识民商法医疗事故医疗事故预防胰腺脓肿及胰腺坏死感染15例分析

胰腺脓肿及胰腺坏死感染15例分析

发布时间：2019-08-14 09:03:15

2005年11月04日临床消化病杂志.2004,16(3).-105-107 120 国内（北京）项研究分析比较了胰腺脓肿及腆腺坏死感染的临床特点、病原学特征、诊治措施和转归，以期改善其预后

对1991年1月～2002年12月北京协和医院诊治的胰腺脓肿患者13例，胰腺坏死感染患者2例进行回顾性分析，比较其临床特点、诊断和治疗结果及预后。

结果显示，1)胰腺脓肿和胰腺坏死感染的好发因素有重症胰腺炎、手术后胰腺炎、囊肿穿刺引流。2)所有患者病程中均有持续发热或体温降而复升，伴或不伴腹痛、血白细胞和淀粉酶升高。3)引流液细菌培养阳性率100％，由高到低依次肠杆菌、绿脓杆菌、肠球菌、葡萄球菌和类酵母菌等，73.3％(11／15)为混合感染。4)在内科支持治疗基础上全部患者行局部穿刺置管或手术清创引流，80％(12／15)好转出院，20％(3／15)死亡或放弃治疗。

该研究表明，1)对持续中等度以上发热于3周或体温下降后再次上升者，适时进行胰腺穿刺可以获得早期诊断。2)积极的外科或介入治疗，同时密切监护、加强抗感染和全身支持治疗，有可能改善患者的预后。3)与手术相比．介入治疗在胰脓肿中的应用景有待进一步研究。