早期肠内营养联合肠道去污对犬急性坏死性胰腺炎炎症反应的影响
发布时间:2019-08-24 06:54:15
2005年09月20日 中华消化杂志 2005 Vol.25 No.6 P.359-362 9 (上海)了观察早期肠内营养(EN)联合肠道去污(SDD)对犬急性坏死性胰腺炎(ANP)内毒素移位及全身炎症反应的影响,研究者在麻醉状态下,经腹向胰管内注入5%牛磺胆酸钠混合液(1ml/kg)诱导ANP造模后,20条杂犬分为生理盐水(NS)组(n=5)、EN组(n=5)、SDD组(n=5)和早期肠内营养联合肠道去污(ESDD)组(n=5)。在造模后第1、2、3、4、5天测定外周血淀粉酶、乳酸脱氢酶、肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL-1)β和内毒素的含量。实验第7天处死动物并收集标本。取胰腺组织置于中性甲醛和液氮中保存,行H-E染色观察其组织病理学改变并检测中性粒细胞髓过氧化物酶(MPO)活性。结果各组中淀粉酶、乳酸脱氢酶均差异无统计学意义,胰腺病理无明显差异,胰腺组织内的MPO虽然在NS组高于其他各组,但各组之间差异无统计学意义。内毒素在第2天后NS组明显高于SDD、EN、ESDD组,TNF-α、IL-1β在3天各组均无明显差异,在第4、5天时NS组明显高于SDD、EN、ESDD组,ESDD组TNF-α、IL-1β水平均低于SDD、EN组,但SDD、EN、ESDD组之间无明显差异。可见SDD、EN或ESDD均不能改善犬ANP胰腺组织自身的炎症,但SDD、EN、ESDD能明显减少犬ANP后期血液中的内毒素、TNF-α、IL-1β水平,改善全身炎症反应综合征,其中ESDD治疗效果最佳。
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