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患方如何复印封存病历（可能面临的障碍及应对）

发布时间：2019-08-19 15:17:15

作者：李圣律师

所谓复印
就是您可以将部分病历资料直接复印出来
可以向朋友或律师咨询以期有一个准确的分析

所谓封存
就是将病历资料以档案袋装好
贴上封条、骑缝签字、写上日期
这样即使病历放在医院
也不能被单方开拆修改

封存、复印病历资料首先到医务处（科）提出
要带好自己的身份证户口原件复印件
证明自己的身份及与患者的直系亲属关系
不是直系亲属的写好授权委托
以免来回奔波

首先您应该自信
封存、复印病历资料是您作为一个患者或家属的基本权利
《医疗机构病历管理规定》
第十五条您可以复印：
门（急）诊病历和住院病历中的住院志（即入院记录）、体温单、医嘱单、化验单（检验报告）、医学影像检查资料、特殊检查（治疗）同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理报告、护理记录、出院记录
第十九条您可以封存：
死亡病例讨论记录、疑难病例讨论记录、上级医师查房记录、会诊意见、病程记录等

要注意的是
很多医院确实不情愿看到封存病历的情形
或由于您自己不懂封存程序和复印内容
您可以委托律师办理

要提醒的是
封存、复印病历资料医患双方在场执行
此时医生、护士不能修改、换页
患方没有必要辩论
复印、封存时间要充足
避开医院工作人员在开会或办公人员不在或没上班

如果医院对您说
病历还没有写完现在不能封存
依据《病历书写基本规范》
有明确的规定什么内容什么时间内完成
您告诉医院现在写了多少就封存复印多少

如果医院告诉您说现在还在住院期间，封存料病历影响治疗护理
可以要求封存复印件以免影响治疗护理

封存病历原件、复印件均可
只要可以对照即可

无论医院现在是否已经修改
您都应该封存复印
因为修改后的病历也是重要的证据

我所提到的法律法规可在本网站搜索打印

最后，建议您去复印封存病历时
在本网站下载
“医疗机构病历管理规定
病历书写基本规范”两篇法规