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典型病例：改动病历　触目惊心

发布时间：2019-08-27 15:06:15

　　典型病例改动病历　触目惊心

　　★病例一　护士伪造病历患者家属抓“现行”

　　两年前，郑州市唐先生的母亲王老太因病入院，并在１２小时内死亡，为给母亲讨个说法，他耗费了很大精力。

　　２００４年８月２８日下午４时，６７岁的王老太突感不适，便在老伴的陪同下到黄河中心医院就诊，被大夫安排到内三科住院治疗。

　　当晚输完液，王老太安然入睡。次日凌晨，她感觉不适，家属立即把护士喊起来对老太实施抢救。凌晨３时许，老人因抢救无效死亡。

　　当日上午，从外地连夜赶回的唐先生便要求复印病历，院方摆出种种理由不予配合。８月３０日上午９时，唐先生的父亲到医生办公室再次要求复印病历，却发现一名护士正在补写病历。

　　唐先生说，按规定补写病历应在急救后６小时内完成，护士此举明显违规。

　　他发现，从母亲入院到死亡，共有３班护士值班，病历上应有３种不同的笔迹，但他发现第一、三班护士“护理记录单”为一人所写。后来医院承认第三班护士赵某“替”第一班护士彭某写了“护理记录单”。

　　伪造病历的证据还表现在“护理记录单”和“长期医嘱”上。“护理记录单”上显示，８月２８日下午６时为患者输注了维生素Ｂ１、维生素Ｂ２、维生素Ｂ１０等液体，但病历资料的“长期医嘱”却显示医生下这些“医嘱”是在当晚９时。“医生下发医嘱，护士执行是正常情况，哪有护士提前执行医嘱的道理？”

　　★病例二　法庭上，病历多出３页

　　今年４月６日，汝南县的李义端突发脑血管病，被急救车送至汝南县第二人民医院急救，在医院治疗６天后死亡。家人为李义端办理完丧事后，于４月２４日到医院要求复印病历资料，虽然院方同意复印病历，可左等右等都等不来工作人员。当李义端的亲人找到工作人员时，发现医院仍然在填写病历。

　　更为离奇的是，在法庭上病人复印的病历为５页，。