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肢体残疾的鉴定标准

发布时间：2019-08-04 10:59:15

1、肢体残疾的定义

肢体残疾是指人的肢体残缺、畸形、麻痹所致人体运动功能障碍。

肢体残疾包括：

脑瘫：四肢瘫、三肢瘫、二肢瘫、单肢瘫

偏瘫：

脊髓疾病及损伤：四肢瘫、截瘫

小儿麻痹后遗症

后天性截肢

先天性缺肢、短肢、肢体畸形、侏儒症

两下肢不等长

脊柱畸形：驼背、侧弯、强直

严重骨、关节、肌肉疾病和损伤

周围神经疾病和损伤

2、肢体残疾的分级

以残疾者的无辅助器具帮助下，对日常生活活动的能力进行评价计分。日常生活活动分为八项，即：端坐、站立、行走、穿衣、洗漱、进餐、入厕、写字。能实现一项算1分，实现困难算0.5分，不能实现的算0分，据此划为三个等级。

（一）重度（一级）：完全不能或基本不能完成日常生活活动（0—4分）。

1、四肢瘫或严重三肢瘫。

2、截瘫、双髋关节无主动活动能力。

3、严重偏瘫，一侧肢体功能全部丧失。

4、四肢均截肢或先天性缺肢。

5、三肢截肢或缺肢（腕关节和踝关节以上）。

6、双大腿或双上臂截肢或缺肢。

7、双上肢或三肢功能严重障碍。

（二）中度（二级）：能够部分完成日常生活活动（4.5分—6分）。

1、截瘫、二肢瘫或偏瘫，残肢有一定功能。

2、双下肢膝关节以下或双上肢肘关节以下截肢或缺肢。

3、一上肢肘关节以上或一下肢膝关节以上截肢或缺肢。

4、双手拇指伴有食指（或中指）缺损。

5、一肥功能严重障碍，两肢功能重度障碍，三肢功能中度障碍。

（三）轻度（三级）：基本上能够完成日常生活活动（6.5—7.5分）

1、一上肢肘关节以下或一下肢膝关节以下截肢或缺肢。

2、一肢功能中度障碍，二肢功能轻度障碍。

3、脊柱强直；驼北畸形大于70度；脊柱侧凸大于45度。

4、双下肢不等长大于5cm。

5、单侧拇指伴食指（或中指）缺损；单侧保留拇指，其余指截除或缺损。

6、侏儒症（身高不超过130cm的成人）。

列表如下：

级别程度计分

一级

（重度）完全不能或基本上不能完成日常生活活动 0—4

二级

（中度）能够部分完成日常活动 4.5—6

三级

（轻度）基本上能够完成日常生活活动 6.5—7.5

《注》：下列情况不属于肢体残疾范围

1、保留拇指和食指（或中指），而失去另三指者。

2、保留足跟而失去足前半部者。

3、双下肢不等长，小于5cm。

4、小于70度驼背或小于45度的脊柱侧凸。

肢体残疾的检查方法

1、视诊检查

（1）观察患者步态有无异常

（2）观察肢体畸形程度

2、下肢长度检查

用皮尺测量骼前上棘至内踝距离，或股骨大粗隆至外踝距离。肢体挛缩不能伸直的，可分段测量。

3、驼背及脊柱侧凸程度的测量

需在X光片上测定。