西藏自治区实施《工伤保险条例》办法

西藏自治区人民政府令第65号

　　《西藏自治区实施〈工伤保险条例〉办法》，已经2004年11月15日自治区人民政府第20次常务会议通过，现予发布，自2005年1月1日起施行。
　　

自治区主席
　　二〇〇四年十一月十九日

西藏自治区实施《工伤保险条例》办法
第一章　总　则

　　第一条 为了保障因工作遭受事故伤害或者患职业病的职工获得医疗救治和经济补偿，促进工伤预防和职业康复，分散用人单位的工伤风险，，结合自治区实际，制定本办法。
　　第二条 自治区行政区域内的各类企业（以下简称用人单位）应当依照《条例》和本办法的规定参加工伤保险，为本单位全部职工缴纳工伤保险费。
　　各类企业的职工，均有按照《条例》和本办法规定享受工伤保险待遇的权利。
　　有雇工的个体工商户参加工伤保险的具体步骤和办法，由市（地）人民政府（行署）劳动保障行政部门根据本办法，结合当地实际，会同有关部门制定，经同级人民政府批准，报自治区人民政府劳动保障行政部门备案后实施。
　　第三条 自治区人民政府劳动保障行政部门负责全区的工伤保险工作。
　　县级以上人民政府劳动保障行政部门负责本行政区域内的工伤保险工作。
　　各级劳动保障行政部门设立的社会保险经办机构（以下简称经办机构）具体承办工伤保险事务。
　　

第二章　工伤保险基金

　　第四条 工伤保险原则上实行市（地）级统筹，工伤保险基金按照以支定收、收支平衡的原则筹集，分级管理。
　　驻拉萨地区的自治区区直、中直企业及其职工，以及在自治区工商行政管理部门登记注册的各类企业及其职工，参加自治区的工伤保险；拉萨市市直企业及其职工、在拉萨市工商行政管理部门登记注册的各类企业及其职工，参加拉萨市的工伤保险；驻地区的区直、中直和拉萨市市直企业分支机构及其职工，参加所在地的工伤保险。
　　用人单位注册地与生产经营地不在同一统筹地区的，原则上在注册地参加工伤保险；未在注册地参加工伤保险的，在生产经营地参加工伤保险。
　　第五条 工伤保险基金由下列各项构成：
　　（一）用人单位缴纳的工伤保险费；
　　（二）工伤保险费滞纳金；
　　（三）工伤保险基金存入银行的利息；
　　（四）依法应当纳入工伤保险基金的其他资金。
　　第六条 用人单位应当按时缴纳工伤保险费。职工个人不缴纳工伤保险费。
　　用人单位缴纳工伤保险费的数额为本单位全部职工上月工资总额乘以单位缴费费率之积。工伤保险费从企业成本中列支。
　　用人单位缴费基数低于统筹地区上年度职工平均工资60%的，按60%征缴；高于300%的，按300%征缴。
　　用人单位未按规定缴纳工伤保险费的，由劳动保障行政部门责令限期缴纳；逾期仍不缴纳的，除补缴欠缴数额外，从欠缴之日起，按日加收2‰的滞纳金。滞纳金并入工伤保险基金。
　　第七条 工伤保险基金应当留有一定比例的风险储备金，储备金以统筹地区为单位建立，按统筹地区工伤保险基金当年征缴总额的10%提取，存入社会保障基金财政专户。各统筹地区储备金历年滚存结余超过当年基金应征缴总额的50%时，不再提取。
　　工伤保险风险储备金用于统筹地区突发重大事故的工伤保险待遇支付，风险储备金不足使用的，由统筹地人民政府（行署）垫付。
　　工伤保险储备金的使用办法由自治区劳动保障行政部门会同有关部门提出意见，报自治区人民政府批准。
　　第八条 工伤保险费率按照国家公布的工伤保险行业类别确定，风险较小的一类行业，用人单位的缴费费率为行业基准费率，即职工工资总额的0.5%，不实行费率浮动；中等风险的二类行业和风险较大的三类行业，用人单位的初次缴费费率为行业基准费率，即职工工资总额的1%和2%，费率实行浮动，每两年浮动一次。
　　统筹地劳动保障行政部门会同同级财政、卫生、安全生产监督管理部门每两年对二类、三类行业用人单位工伤发生率、职业病危害程度等情况进行综合评估，根据评估结果，在行业基准缴费费率的基础上，上下浮动两档：上浮第一档到本行业基准费率的120%，即二类行业为1.2%，三类行业为2.4%；上浮第二档到本行业基准费率的150%，即二类行业为1.5%，三类行业为3%。下浮第一档到本行业基准费率的80%，即二类行业为0.8%，三类行业为1.6%；下浮第二档到本行业基准费率的50%，即二类行业为0.5%，三类行业为1%。评估应坚持公开、公平、公正的原则，并不得向用人单位收取任何费用。
　　第九条 二类、三类行业用人单位安全生产情况差，发生工伤和职业病率高，使用工伤保险费超过单位缴费总额25%的，费率上浮到行业基准费率的第一档；超过50%的，费率上浮到行业基准费率的第二档。用人单位安全生产情况好，发生工伤和职业病率低，使用工伤保险费低于单位缴费总额25%的，费率下调到行业基准费率的第一档；未发生工伤事故和职业病危害的，费率下浮到行业基准费率的第二档。
　　第十条 工伤保险基金用于下列项目支出：
　　（一）工伤医疗费；
　　（二）一次性伤残补助金；
　　（三）一级至四级工伤伤残津贴；
　　（四）一次性工亡补助金；
　　（五）生活护理费；
　　（六）丧葬补助金；
　　（七）供养亲属抚恤金；
　　（八）辅助器具费；
　　（九）工伤康复性治疗费；
　　（十）劳动能力鉴定费；
　　（十一）法律、法规规定的用于工伤保险的其他费用。
　　

第三章　工伤认定

　　第十一条 用人单位、职工或者其直系亲属、工会组织（以下简称申请人）应当按照《条例》第十七条规定的时限，向用人单位进行工伤保险登记的劳动保障行政部门提出工伤认定申请。因交通事故、失踪、因公外出期间发生事故伤害以及受其他条件限制不能按照规定时限进行申报的，经报统筹地劳动保障行政部门同意，申请时限可以适当延长，延长时间最长不得超过3个月。
　　第十二条 提出工伤认定申请应当提交下列材料：
　　（一）工伤认定申请表；
　　（二）本人身份证复印件；
　　（三）用人单位营业执照复印件（工伤职工或者其直系亲属、工会组织提出申请的，可以不提供）；
　　（四）与用人单位存在劳动关系（包括事实劳动关系）的证明材料；
　　（五）医疗机构的诊断证明或者职业病诊断证明书（或者职业病诊断鉴定书）。
　　第十三条　属于下列情形之一的，除提供本办法第十二条所规定的材料外，还应当提交以下相关证明材料：
　　（一）因履行工作职责受到暴力等意外伤害的，；
　　（二）因公外出期间，由于工作原因发生事故或者在抢险救灾中下落不明，申请认定因公死亡的，提交人民法院宣告死亡的判决书；
　　（三）在上、下班途中，受到机动车事故伤害的，；
　　（四）属于因公、因战致残的转业、、退伍军人旧伤复发的，提交《革命伤残军人证》和劳动能力鉴定委员会出具的旧伤复发证明；
　　（五）在抢险救灾等维护国家利益、公众利益活动中受到伤害的，提交县级以上人民政府民政部门或者其他相关行政部门按照规定出具的证明；
　　（六）在工作时间和工作岗位突发疾病死亡或者在48小时内抢救无效死亡的，提交抢救治疗记录、病历复印件和死亡证明。
　　第十四条 劳动保障行政部门收到申请人的工伤认定申请后，应当及时审核，遇有特殊情况或者提供材料不完整的，劳动保障行政部门应当在审核后15个工作日内，一次性书面告知申请人需要补正的全部材料或者不予受理的理由。申请人按照书面告知要求补正材料后，劳动保障行政部门应当正式受理工伤认定申请，60日内作出工伤认定决定，并制作《工伤认定通知书》。劳动保障行政部门应当自工伤认定决定作出之日起20个工作日内，将《工伤认定通知书》送达工伤认定申请人和用人单位，并抄送经办机构。
　　劳动保障行政部门工作人员与工伤认定申请人有利害关系的，应当回避。
　　第十五条 劳动保障行政部门受理申请人的工伤认定申请，要求用人单位限期提交有关材料，用人单位逾期未提交，或者用人单位不认为是工伤又不履行举证责任的，劳动保障行政部门可以依据职工或者其直系亲属提供的证据依法作出结论。
　　职工或者其直系亲属、用人单位对工伤认定不予受理决定不服或者对工伤认定决定不服的，可以依法申请行政复议或者提起行政诉讼。
　　

第四章 劳动能力鉴定

　　第十六条　市（地）劳动能力鉴定委员会和自治区劳动能力鉴定委员会分别由统筹市（地）人民政府（行署）和自治区人民政府劳动保障行政部门、人事行政部门、卫生行政部门以及工会组织、经办机构主要负责人、用人单位代表组成。劳动能力鉴定委员会的具体职责包括：
　　（一）做出劳动能力鉴定结论；
　　（二）确认延长停工留薪期；