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杭州市工伤医疗费报销

发布时间：2019-08-27 00:07:15

一、办理依据
　　1、《工伤保险条例。
　　2、《浙江省人民政府关于贯彻执行<工伤保险条例>有关事项的通知》（浙政发[2003]52号）。
　　3、《杭州市人民政府关于贯彻执行<工伤保险条例>的实施意见》（杭政[2004]6号）。
　　二、办理条件
　　1、用人单位在职工工伤前，已经为该职工办理了工伤保险参保登记手续、并正常缴纳工伤保险费。参保企业持劳动保障行政部门确认的《职工工伤认定书》，由市社保局审核受理，领取《杭州市职工工伤保险费用支付申报表》申报工伤保险待遇。
　　2、杭州市企业职工工伤保险制度实施前的发生工伤、现已办理退休手续的人员，经市劳动保障局确认，由所在单位向市社保局缴纳一次性工伤保险代管费后，可按老工伤管理的有关规定享受工伤待遇。
　　三、办理凭证
　　1、用人单位填报《杭州市职工工伤保险费用支付申报表》（一式两份）；
　　2、工伤治疗原始病历；
　　3、费用报销有效凭证（原件）；
　　4、门诊治疗的需提供相关费用明细，有中药发票的需提供相关中药处方。住院治疗的需提供相关住院费用清单；
　　5、退休老工伤代管人员凭本人身份证、工伤保险证历本按老工伤管理有关规定到定点医疗机构就诊，费用由市社保局与定点医院直接结算。
　　四、受理部门市社保局业务大厅工伤生育待遇窗口受理。
　　五、受理时间法定工作日。
　　六、办理结果每月12日前上报的材料，于当月20日后返还《杭州市职工工伤保险费用支付申报表》（回执）及相关材料，工伤保险费用支付将通过当月结算一次性拨付给职工所在单位；每月12日以后上报的材料，次月予以处理。
　　七、注意事项职工因交通事故或其他事故伤害被认定工伤或视同工伤的，其待遇按总额补差的办法支付，申报工伤待遇支付时应附带相关责任认定书和赔偿调解书等。