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游客旅游摔成骨折湖南中旅迟迟不赔付！

发布时间：2019-08-21 04:06:15

　　李女士一直想出国旅游，去年底去了美丽的巴厘岛，不料在那不幸发生意外——因当地下雨地滑摔了一跤，导致其腰椎骶5骨骨折。原以为旅行社购买了相关保险，赔偿将会很快到位。

　　谁知这一拖就是半年之久，让李女士“流血又流泪”，认为旅行社没有积极进行理赔。对于顾客的指责，旅行社也感到很委屈，“作出赔偿的是保险公司，他们的工作效率不由我们决定，怎么能把所有责任都推给旅行社呢呢?”

　　宾馆楼梯湿滑女游客摔成骨折

　　李女士介绍，2009年12月11日，她们好友3人由一周姓女士，与湖南省中青旅国际旅行社有限公司签订《中国公民出境旅游合同》及其补充协议。协议约定每人旅游费用3780元，3人合计11340元。合同还约定，旅游者同意委托组团社办理个人投保，由旅行社购买旅行社责任险及人身意外险。

　　12月21日，李女士等3人随团出发赴印度尼西亚巴厘岛旅游，入住当地一家宾馆的2楼。24日早晨大雨不止，李女士下楼去吃早餐，因宾馆楼梯设置在室外，楼梯湿滑导致她摔倒，从二楼的第二个台阶滑倒一直滑落到一楼。

　　“当时感觉尾骨及臀部剧痛，同伴立即叫来宾馆服务生将我抱回房间，并在当地导游安排下，我自己出钱请来医生进行紧急治疗。”李女士称，28日她从巴厘岛回长沙后，前往湖南省中医药大学第二附属医院进行检查，被诊断为臀部、背部多处软组织挫折，腰椎骶5骨骨折。

　　游客投诉：半年之久赔付未到位

　　对此，医生建议住院治疗，李女士当即与旅行社工作人员联系，申请了住院要求，并得到了对方的肯定答复。

　　12月29日，她被安排住进了医院骨科病房，至2010年1月15日出院，共计18天。住院期间的医疗费用，加之在巴厘岛所用医疗费，一共是9149元，均由患者自己垫付。

　　“住院期间，太平洋保险公司工作人员也来过医院，向我了解病情及住院情况。”李女士起初认为，自己第一时间报了案，保险公司也派人来核实了情况，骨折所产生的医疗费应应该很快就会得到赔付。

　　但她怎么也没想到，这一拖就长达半年之久，“每次打电话询问，旅行社就答复快了快了”。因医疗费用迟迟得不到赔付，李女士一气之下，在红网“”栏目发帖投诉。

　　旅行社回应：一直在积极协调理赔

　　今日下午4时，红网记者与李女士一同来到湖南中青旅。对于客户医疗费用迟迟未赔付到位的问题，该旅行社负责处理此事的徐先生解释称，李女士当时向保险公司报案时，并未将自己的姓名报过去，报的是签合同周女士的姓名，保险公司去医院核查时发现了这一问题，指出这不符合保险公司的理赔规定，因此不得不重新报案。

　　“这样就耽误了一个多月的时间，加之2月份春节放假，又耽误了一些时间。”徐先生分析称，理赔时间长除了这两点原因之外，另一重要原因是出国旅游，保险公司核查案情的各种程序特别复杂。

　　徐先生认为，投保人发生意外理应由保险公司赔付，旅行社在理赔过程中只是从中协调。现在客户因赔付不到位向媒体投诉，他也表示理解客户的心情，但不能把责任都推给怪旅行社，“毕竟我们不是保险公司，处理理赔的效率并不是由我们来决定。”

　　游客精神损失费赔偿要求遭拒

　　同时，徐先生还透露，保险公司理赔程序已走到最后一步，李女士医疗费用的赔付即将到位。但根据保险公司的赔付规定，李女士所产生的9149元医疗费，将只能得到70%的赔付。

　　“鉴于赔付的时间过长，对客户造成了一些不便，旅行社愿意承担差额部分，也就是另外30%的医疗费由我们承担。”原以为该处理方案会令李女士满意，但遭到了她的拒绝。

　　李女士认为，旅行社还应承担她相关精神损失费，该要求也遭到了对方的拒绝。对此，李女士表示她已聘请律师，。