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医院医疗损害赔偿案例

发布时间：2020-06-14 21:59:15

医院医疗损害赔偿案例

案情介绍：2005 年 XX月 X日 2时左右，患者陈婷（化名）因突发呕吐，意识障碍伴肢体抽搐，紧急拨打 120急救中心电话，北京急救中心于 3点 25分将患者送入首都医科大学附属复兴医院。 3： 45到达复兴医院急诊室，《急诊抢救病历》记载：突发意识混乱，双下肢无力，呕吐，体检脉搏 50次 /分，血压 150/100mmHg、昏迷、左侧瞳孔 5mm，右侧瞳孔 3.5mm，左光反射消失，四肢肌张力增高。给予吸氧、甘露醇、醒脑静治疗。 4： 30双侧瞳孔等大等园，对光反射存在，意识转为清醒，考虑 “脑出血、脑疝可能性大”。 5： 30转入神经内科病房，《病历记录》记载：考虑为“癫痫持续状态原因待查，蛛网膜下腔出血、大面积脑出血、脑干栓塞及静脉窦血栓不除外”；“考虑患者病因不明，需要做头颅 CT检查，因当时我院 CT故障，且患者病情危重，不宜搬动至外院做此项检查，且患者为外地来京工作人员，直系亲属不在抢救现场，无法安排进一步检查”，体检：脉搏 76次 /分，血压： 120/70mmHg,意识混浊，压眶反射迟钝，双侧瞳孔不等大，颈抵抗（ ++），右手可配合握手。据《病历摘要》记载， X月 X日 8： 20呼吸心跳骤停，行心肺复苏，气管插管，后收入 ICU。 X月 X日 10： 20CT诊断：右枕脑出血，破入脑室，伴蛛网膜下腔出血。 2005年 X月 X日《病历摘要》记载，患者目前神志不清，深昏迷状态，双瞳 5mm，对光反射弱，压眶反射无，自主呼吸极其微弱。 2006年 X月 X日《会诊请求单》记载：“诊断可能是脑血管畸形破裂出血，但目前的状态可能已是脑死亡状态”。据《死亡医学证明》记载，患者于 2006年 X月 X日死亡，死亡原因为脑出血，感染性休克。

本代理人受原告的委托，受律师事务所的指派，根据事实、证据、法律和医学常识发表以下代理意见：
一、关于医疗过错行为
（一）、被告急救中心将患者送入复兴医院是错误的。
第一，患者向急救中心呼救的目的是及时得到应有的救治，及时将患者送到有救治条件的医疗机构是急救中心基本的职责，急救中心有义务掌握急救网络中各医院的相关情况，有义务将患者送到具备基本救治条件的医院。本案被告急救中心没有掌握复兴医院 CT 故障等关键信息，将患者送入存在明显缺陷的医疗机构，使患者不能及时得到正确救治，显然没有尽到应有的注意义务。
第二，在患者不选择医疗机构的情况下，急救中心应当本着就近的原则为患者选择医疗机构，只有这样才能争取时间，使患者得到及时的救治。本案受害人住在 XXXX ，周围综合性大型医院很多，比复兴医院近的医院有广外医院、北京电力医院、铁路总医院等，与被告医院等距离的医院有北京三博复兴脑科医院，特别是广外医院离受害人住处只有几百米。被告没有将患者送往近距离的医院，而是送到了较远的医院，显然是错误的。
第三，在患者不选择医疗机构的情况下，急救中心应当本着就专业的原则为患者选择医疗机构。本案患者有意识障碍、呕吐、抽搐，急救中心应当知道属于神经系统疾病，患者所住蝶翠华庭不远处有我国神经科富有盛名的宣武医院，还有北京三博复兴脑科医院。被告急救中心没有将患者送往对患者治疗更为有利的专业医疗机构，显然是错误的。