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医疗事故三级乙等医院负轻微责任

发布时间：2019-09-23 10:10:15

医疗事故三级乙等医院负轻微责任

案例介绍：曾某在妊娠九个多月时，在丈夫的陪同下，满怀喜悦之情入住某医院妇产科待产。入院诊断为“G1P0孕38周宫内妊娠ROA（右枕前位）”。入住第二天7时30分，曾某出现“胎膜早破”、“羊水清”，此后并伴“不规则阵缩”。入住的第三天5时25分，进入第一产程，羊水Ⅲ度混浊，6时49分进入第二产程，行“会阴切开，胎头吸引”助产娩出新生男婴，生后1分钟及5分钟Apgar评分分别为8分、10分。产后婴儿逐渐出现哭声低、反应差、口唇紫绀等，经妇产科处理无好转，于同日16时转儿科治疗。入住儿科检查发现患儿哭声低、反应差、体温不升、口唇紫绀、会阴部及大腿外侧轻度硬肿、吸吮反射较弱，拟诊：1、新生儿硬肿症；2、新生儿缺氧缺血性脑病，予保温、吸氧、抗感染、改善微循环、脱水、止血、抗惊厥等治疗。患儿出现抽搐，经处理后缓解，在儿科住院一周后，患儿面色红润、未再抽搐，呼吸平顺，反应好，吮乳有力，病情稳定而出院。患儿出院后，曾某发现儿子逐渐出现“反应迟钝，不能抬头”，此后多次到当地医院咨询就诊未果，三个多月后经某权威医院诊断为：缺氧缺血性脑病后遗症，而后还就诊于多家医院，均诊断为：脑性瘫痪。
　为什么一个刚来到世上的小生命就患脑瘫，意味着今后其生活不能自理，不能过上正常人的生活，这到底是谁之过？为人父母的曾某和她的丈夫带着孩子四处奔走求医问药，并开始研究医疗知识，逐渐弄清孩子所患脑病有可能是由于助产不当造成。但医院却否认曾某的指责，认为产妇曾某在分娩过程中，对其实施的助产术符合产科处理原则，没有证据证明患儿的脑瘫与医院的接生有关，医院对患儿的脑瘫不存在责任问题。

在向该助产医院索赔未成后，医疗损害赔偿诉讼。，委托医疗事故技术鉴定机构进行鉴定。首次鉴定结论为不构成医疗事故。这样的鉴定结论，作为原告的患者方显然不能接受，。最终结论为：医院产程观察记录不全，无法明确因先天因素或胎儿窘迫引起的患儿脑性瘫痪，属于三级乙等医疗事故，医方承担轻微责任。该鉴定分析意见为：根据医患双方提供的资料，鉴定专家组分析认为，在分娩过程中，胎头吸引助产术符合产科处理原则，但产程观察记录不全，无法证明胎儿无宫内窘迫；因新生儿血小板仅61×10９/L，且有蛛网膜下腔出血，无法明确因先天因素或胎儿窘迫引起患儿脑性瘫痪。结论：根据《医疗事故处理条例》第二、四条、《医疗事故分级标准（试行）》、《医疗事故技术鉴定暂行办法》第三十六条，本病例属于三级乙等医疗事故，医方承担轻微责任。对患儿的医疗护理医学建议：进行康复治疗，加强患肢功能锻炼。