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2018年农村医疗救助申请书范本

发布时间：2019-08-17 20:49:15

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　　一、农村医疗救助申请书1

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　　我叫____-__，今年62岁，身份证号码为____-______-______-______-______-__，系我县习____村村民，我全家共有3口人，丈夫患癌症去世，是大病致贫户。

　　我于2014年患双膝重度骨关节炎，无法行走，丧失了基本的劳动能力和生活能力。多年来一直四处求医，靠药物控制病情。今年以来，先后到安阳、邯郸进行治疗，效果都不理想。家里的钱都花光了。实在没办法，只好向亲戚朋友求助，在大家的帮助下，住进了解放军总医院，先后做了两次大手术，花去医疗费十几万。加上丈夫前几年住院看病，欠下的外债已经是十八万多。对于一个农村家庭来说，这无疑是一个天文数字。

　　我两个儿子参军，微薄的津贴孩子不舍得花，省下来给我看玻仅有的4亩地，因无能力耕种也给了别人，此外无任何收入。为此，特恳请民政部门给予救助。

　　我保证上述情况完全真实，无任何虚假，如情况不实，自愿承担全部责任，如数退还已领取的救助金，并接受相关法律法规处罚。

　　申请人：______

　　________年__月__日

　　二、农村医疗救助申请书2

　　____民政部门：

　　我叫____，男，汉族，现年____岁，____人，现居住于____。

　　我自幼患先天性心脏病，多年来一直四处求医，靠药物控制病情，维持生命。____年7月份以来，经常咳嗽，痰中带血，并伴有胸闷，胸胀和肝脏隐隐作痛等症状，经医院检查为心脏肥大，肝肿大和肺水肿等病症，几个月以来，先后到梁河县医院和德宏州医院住院治疗，病情时好时坏，极不稳定，由于不能支付昂贵的医药费，只能出院回家通过农村简单的中药治疗。

　　医生建议，中药治疗非长久之计，只有通过手术治疗才能痊愈，但估计要用十多万元的手术费和由此而产生的其他费用，这对于一个农村家庭来说无疑是一个天文数字，加之前期已用去检查治疗费7万多元，已是负债累累，为了帮我治病，年迈的父母亲长期在外打工，节衣缩食，然而攒下的钱与昂贵的医药费相比同样是杯水车薪。

　　鉴于上述情况，为早日凑齐医药费进行手术以延续生命，！

　　此致敬礼！

　　申请人：______

　　________年__月__日

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