交通事故“私了”的注意事项（下）

　　交通事故“私了”的注意事项(下)

　　8、应当如何进行保险理赔

　　《机动车交通事故责任强制保险条例》(以下简称《条例》)已于2006年7月1日起开始施行。机动车第三者责任即机动车交通事故责任强制保险，是一项旨在保障道路交通事故受害人权益的法定保险制度。全世界大多数国家和地区已经建立了相关制度。保护和救助生命是建立机动车第三者责任强制保险制度的根本和核心。该《条例》实施后，《道路交通安全法》关于交通事故损害赔偿的法律规定就真正落到了实处。

　　(一)《机动车交通事故责任强制保险》中关于机动车理赔的主要内容

　　1)机动车交通事故责任强制保险实施后，保险公司对被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人的人身伤亡、财产损失，在责任限额内予以赔偿。

　　2)如果驾驶人未取得驾驶资格或者醉酒、被保险机动车被盗抢期间肇事、被保险人故意制造道路交通事故的，保险公司在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内垫付抢救费用，并有权向致害人追偿。但是造成受害人的财产损失，保险公司不承担赔偿责任。

　　3)机动车交通事故责任强制保险在全国范围内实行统一的责任限额。责任限额分为死亡伤残赔偿限额、医疗费用赔偿限额、财产损失赔偿限额以及被保险人在道路交通事故中无责任的赔偿限额。抢救费用超过机动车交通事故责任强制保险责任限额、肇事机动车未参加机动车交通事故责任强制保险、机动车肇事后逃逸的，道路交通事故中受害人人身伤亡的丧葬费用、部分或者全部抢救费用，由救助基金先行垫付，救助基金管理机构有权向道路交通事故责任人追偿。

　　4)被保险机动车发生道路交通事故，被保险人或者受害人通知保险公司的，保险公司应当立即给予答复，告知被保险人或者受害人具体的赔偿程序等有关事项。

　　5)被保险机动车发生道路交通事故的，由被保险人向保险公司申请赔偿保险金。保险公司应当自收到赔偿申请之日起1天内，书面告知被保险人需要向保险公司提供的与赔偿有关的证明和资料。

　　6)保险公司应当自收到被保险人提供的证明和资料之日起5日内，对是否属于保险责任作出核定，并将结果通知被保险人;对不属于保险责任的，应当书面说明理由;对属于保险责任的，在与被保险人达成赔偿保险金的协议后10日内，赔偿保险金。

　　7)被保险人与保险公司对赔偿有争议的，可以依法申请仲裁或者向人民法院提起诉讼。

　　8)《机动车交通事故责任强制保险》(简称交强险)责任限额为死亡伤残赔偿限额5万元、医疗费用赔偿限额8000元、财产损失赔偿限额2000元，以及被保险人在道路交通事故中无责任的赔偿限额。其中无责任的赔偿限额分别按照以上三项限额的20%计算。

　　(二)事故损失赔偿

　　交通事故“私了”的最后一个环节是事故损失赔偿。虽然《机动车交通事故责任强制保险》已于2006年7月1日起开始施行，但是在相当长的时间内，发生交通事故的机动车参加机动车交通事故责任强制险、机动车第三者责任商业险、保险过期、未参加保险的情形等并存的局面。针对不同情形，事故损失赔偿也不同。

　　1)机动车与非机动车发生交通事故，在人员未伤亡的情形下，非机动车方的损失不可能超过机动车交通事故责任强制保险责任限额。此时不论非机动车方有无责任，非机动车方的损失均由机动车方全部赔偿。因此如果机动车方考虑到非机动车方的损失不大，到保险公司索赔太麻烦，可以与非机动车方协商赔偿数额。双方一致同意后，交付赔偿费，在交通事故记录文书上予以注明即可。如果达不成一致意见，可以通过保险公司或者人民法院处理。

　　2)机动车与机动车发生交通事故，可以分别按照下列方式解决：

　　①如果双方均考虑到损失不大，到保险公司索赔太麻烦，愿意放弃保险公司的赔偿，可以协商赔偿数额。双方一致同意后，交付赔偿费，在交通事故记录文书上予以注明即可。如果达不成一致意见，可以通过保险公司或者人民法院处理。

　　②如果双方均参加了机动车交通事故责任强制险，又不愿意放弃保险公司的赔偿，应当立即向投保的保险公司报告出险，向投保的保险公司索赔。

　　③如果双方均参加了机动车交通事故责任强制险，但是损失超出了机动车交通事故责任强制保险责任限额，就超出部分继续按照下列方式解决：

　　·　参加机动车第三者责任商业险的，向投保的保险公司索赔。

　　·　未参加机动车第三者责任商业险的，就超出机动车交通事故责任强制保险责任限额部分协商解决。

　　④对保险公司的理赔有异议，或者协商解决不成的，可以通过诉讼渠道解决。

　　⑤肇事车辆未参加机动车交通事故责任强制保险的，由肇事车辆按照相当于交通事故责任强制保险的责任限额先行赔偿。

　　超过责任限额的部分，参照下列比例确定当事人的赔偿责任：

　　·　当事人负全部责任的，承担100%的赔偿责任;

　　·　当事人负主要责任的，承担70%的赔偿责任;

　　·　当事人负同等责任的，承担50%的赔偿责任;

　　·　当事人负次要责任的，承担30%的赔偿责任。

　　3)机动车之间发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。

　　交强险责任限额分为死亡伤残赔偿限额5万元、医疗费用赔偿限额8000元、财产损失赔偿限额2000元，超过责任限额的部分，可依下列比例确定当事人的赔偿责任：

　　①当事人负全部责任的，承担100%的赔偿责任;

　　②当事人负主要责任的，承担70%的赔偿责任;

　　③当事人负同等责任的，承担50%的赔偿责任;

　　④当事人负次要责任的，承担30%的赔偿责任。

　　机动车与非机动车、行人之间发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内先行赔偿。

　　无责任的赔偿限额分别按照死亡伤残赔偿限额5万元、医疗费用赔偿限额8000元、财产损失赔偿限额2000元的20%计算。

　　超过责任限额的部分，可依下列比例确定当事人的赔偿责任：

　　①机动车方负全部责任的，应当承担非机动车、行人方损失超过机动车交通事故责任强制保险的责任限额部分100%的赔偿责任;