首页法律知识民商法医疗事故医疗论文最新荟萃分析结果表明：药物支架与裸支架有相似的低死亡率

最新荟萃分析结果表明：药物支架与裸支架有相似的低死亡率

发布时间：2019-08-20 23:41:15

　　
　　中国医药报北京讯　记者马艳红报道　去年以来，医学界对所有药物洗脱支架的长期安全性产生了强烈的质疑而9月15日刊登在《柳叶刀》杂志上的项涉及38项随机临床试验、1.8万患者，迄今止最规模的关于药物洗脱支架和金属裸支架的荟萃分析结果显示：药物洗脱支架和金属裸支架所致的死亡率无显著差异；而与金属裸支架相比，药物洗脱支架与显著降低再血管化治疗风险相关。来自美国心脏病学院（ACC）、美国杜克大学的Kandzari博士在第十八届长城国际心脏病学会议上解读了一重要研究结果。
　　据Kandzari博士介绍，这项由瑞士国家科学基金会发起的荟萃分析对迄今出版物中关于支架介入治疗4年随访期内的据进行了汇总，以比较金属裸支架和药物洗脱支架在大样本人群中的安全性与疗效。结果表明：紫杉醇支架组、西罗莫司支架组和金属裸支架组的死亡率不具有统计学意义上的差异。西罗莫司支架组与金属裸支架组间的支架内血栓形成率于任意时间点均未见显著差异，但紫杉醇支架组晚期支架内血栓形成（发生于术后30天）的风险为金属裸支架组的两倍（P=0.017），西罗莫司支架组比紫杉醇支架组晚期支架内血栓形成事件减少64%（P=0.041）。与金属裸支架组相比，两药物洗脱支架均与显著降低靶病变的再血管化治疗风险相关，西罗莫司支架组降低70%（P=0.0001），紫杉醇支架组降低58%（P=0.0001）。
　　Kandzari博士总结说，这一荟萃研究通过合并高质量的随机、对照临床试验，将干扰变量的影响最小化，以足够的统计学效力准确地检测人群中安全性和疗效方面的差异，从而为临床增加了重要的循证医学证据，使心内科介入治疗专家在医治病患时能够做出加科学的选择，并清晰地展示了药物洗脱支架相比于金属裸支架的优势。