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2018年最新医疗纠纷起诉状范本

发布时间：2020-03-27 18:14:15

　　医疗事故是因为医护人员违反相关职业操守而导致的，日常生活中围绕医疗事故产生的纠纷有许多。，通过司法途径来解决。那么在提起医疗纠纷诉讼的时候起诉状该如何来写呢？收集整理了相关信息，希望能帮助到您。

　　医疗诉讼起诉状

　　原告　（受害人（女儿／儿子））＿＿＿＿＿，性别＿＿＿＿＿＿＿，＿＿＿＿＿＿＿＿年＿＿＿＿＿＿＿＿　月　＿＿＿＿＿＿＿＿　日出生，＿＿＿＿＿＿＿＿族，通讯地址：＿＿＿＿＿＿＿＿省＿＿＿＿＿＿＿＿市＿＿＿＿＿＿＿＿，联系电话：＿＿＿＿＿＿＿＿　，邮政编码：＿＿＿＿＿＿＿＿

　　原告　（受害人的配偶），性别＿＿＿＿＿＿＿，＿＿＿＿＿＿＿＿年＿＿＿＿＿＿＿＿　月＿＿＿＿＿＿＿＿　日出生，＿＿＿＿＿＿＿＿族，通讯地址：＿＿＿＿＿＿＿＿省＿＿＿＿＿＿＿＿市＿＿＿＿＿＿＿＿，联系电话：＿＿＿＿＿＿＿＿　，邮政编码：＿＿＿＿＿＿＿＿

　　被告＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿，　地址＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿：　电话：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿　邮　编：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿

　　法定代表人＿＿＿＿＿＿＿＿，职位＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿

　　请求事项

　　１．　确认被告医院在整个治疗、护理过程中存在医疗过错行为，判令被告赔偿原告损失＿＿＿＿＿＿＿＿＿元；其中：死亡赔偿金＿＿＿＿＿＿＿＿＿元、丧葬费　＿＿＿＿＿＿＿＿＿元、被抚养人抚养费＿＿＿＿＿＿＿＿＿元、精神损害赔偿金＿＿＿＿＿＿＿＿＿万元、；以上各项共计：＿＿＿＿＿＿＿＿＿元。

　　２．　由被告承担本案的全部诉讼费用。

　　事实和理由

　　＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿

　　原告认为，民法通则》第一百零六条、第一百一十九条的规定，被告应当对此承担损害赔偿责任。

人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的规定，要求被告赔偿原告死亡赔偿金＿＿＿＿＿＿＿＿＿元、丧葬费＿＿＿＿＿＿＿＿＿　元、被抚养人抚养费　＿＿＿＿＿＿＿＿＿元；，原告还要求被告赔偿精神损害抚慰金＿＿＿＿＿＿＿＿＿万元。以上各项损失共计＿＿＿＿＿＿＿＿＿元。。

　　此　致

　　附：本诉状副本２份

　　证据材料　份

　　起诉人：＿＿＿＿＿＿＿＿＿

　　＿＿＿＿＿＿＿＿＿年＿＿＿＿＿＿＿＿＿　月＿＿＿＿＿＿＿＿＿　日

责任编辑：小白鸽