珠海补充医疗保险待遇均等化新规7月施行

发布时间:2019-08-23 22:59:15


  居民未成年人也享7成报销待遇

  “补充医疗保险待遇均等化”新规在珠海即将落地。5月11日,羊城晚报记者从珠海市人力资源和社会保障局获悉,珠海将于从7月1日开始实施《关于调整珠海市补充医疗保险项目有关问题的通知》,新规施行后,城乡居民和未成年人将新增自费项目补偿,将可和职工一样享受7成报销的待遇,超过50万城乡居民及未成年人受惠。

  全部统一都报七成

  为配合基本医疗保险制度整合,珠海市对补充医疗保险的保障项目做了相应调整,调整后的保险项目不再区分职工和居民,职工和居民的基本医疗保险住院起付线、封顶线及住院报销比例基本统一,享受同等的待遇。在自付项目补偿方面,调整前职工和外来工个人自付1万元以上部分,可报销70%;而未成年人和城乡居民则必须个人自付2万元以上部分才可报销70%,调整后将全部统一为个人自付1万元以上部分,报销70%。而在高额费用补偿方面,调整前,职工和外来工限定30万元以上,50万元以内的部分,报销70%;未成年人和城乡居民则额度没那么大,限定20万元以上,40万元以内的部分,报销70%。调整后,将全部统一设定为30万元以上,50万元以内的部分,报销70%。

  补充医疗降低负担

  今年,珠海市政府将城乡医疗保险一体化列为十件民生实事之首,为配合珠海市基本医疗保险制度整合工作,做好基本医疗保险和补充医疗保险制度的衔接,珠海市遂对补充医疗保险的保障项目做相应调整。