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最新的公司医疗保险报销范围是什么？

发布时间：2019-08-09 02:30:15

　　公司医疗保险也就是职工医疗保险。公司职工购买了医疗保险之后，通过携带医保卡到定点的医院或者是药品的零售店消费，在一定的医疗费用的限度以及购买的医疗保险的比例的范围内进行报销。那么，最新的公司医疗保险报销范围是什么？下面就由小编在下文为您详细介绍。

　　职工在医院门诊治疗、购药，可凭借医保卡直接报销相关医疗费用，超出医保卡以外的费用需个人承担。

　　1、职工医保住院报销

　　门诊精神病患者因精神疾病到本人选择的定点医院就诊时，须出具市民卡，并挂“医保精神病专科”号。发生的基本医疗保险支付范围内的精神病专科诊治费(包括检查和用药费用)无需个人支付，由市社保中心医保部按规定的标准与医院结算。

　　七种精神病患者，需因精神疾病住院进行治疗的，免付住院起付标准，所发生的基本医疗保险范围内按规定属个人自付部分的医疗费用，由大病医疗救助基金、用人单位、个人各支付三分之一。

　　精神病人肢体疾病发生的医疗费用按基本医疗保险规定执行。长期驻外人员，门诊精神病按每月160元标准定额包干使用，每年通过单位发放给个人。

　　2、住院医疗费用二次补助

　　凡符合职工医保规定范围内的住院医疗费用，在一个自然年度内，个人支付金额在2万元以上部分，由大病医疗救助基金补助55%，补助金额最高不超过6万元/人·年。对于80周岁以上的退休(职)人员，个人支付金额在2万元以上部分，由大病医疗救助基金补助60%，补助金额最高不超过7万元。

　　一个自然年度内第二次住院的，起付标准降低50%；第三次及以上住院的，免除起付标准。

　　3、职工医疗保险大病起付标准

　　职工医疗保险慢病和特殊疾病、重大疾病，年度内起付标准为700元。甲类及普通诊疗支付80%，乙类为75%高精尖为70%。

　　最高支付限额：为5万元(包括住院+门诊慢病+特殊疾病+重大疾病)。

　　综上所述，公司医疗保险中可以报销的范围主要有三方面，包括了对零售药品及医疗器械费用的报销、对一次住院费用的报销及二次住院费用的补助。还包括了对大病医疗费用的报销等等。如果您想要了解更多的知识，可以与相关的律师咨询。

　　(责任编辑：林小纯)