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医改要大力发展“医疗集团”

发布时间：2019-08-31 09:35:15

　　我国的医疗改革已经到了攻坚的关键时刻，如果不进行实时的有针对性的政策调控，就可能遇到挫折。在政府全力做好公益医院的公益性，将重心放在基层外，笔者以为结合国内实情和借鉴国外经验，当大力发展地域性的“医疗集团”。

　　一是应大力发展民营医院，这需要扶持集团式的强强联合和强弱联合，共同为民服务。如何实现各种联合呢？医药、药械、医医之间的桥梁就是沟通联营，利益共享，这就需要一个机构把这些统一起来。目前国内一些地方成立的医疗集团证明了这一点是正确的。

　　二是医疗集团可以平衡医疗各单位的利益。因为医疗机构、医药公司、器械代理机构等是不同的单位，它们之间有不同的利益关系，在各自的经营中都会采取各种手段进行竞争，最终受害者还是患者，因为他们的牟利对象都是患者。但是如果有了第三者来平衡这种关系，那结果是截然不同的，受益者是各个方面。

　　三是医疗集团也是医政分开的一种方法，更利于医药分开。过去医药分开、医政分开之所以不能实现，是因为医药、医政之间有着千丝万缕的牵连和纠葛，如果有了医疗集团这个层面，那么医和药、医疗和行政管理不但可以分开，而且还同属一个集团，各种关系由集团去统筹。比如说，面对一状医疗官司，医疗单位可以拿出精力继续从事医疗活动，集团的行政部门可以全力应接官司。

　　四是我国国情的实际需要，百姓贫富不一，各地区医疗卫生力量发展不平衡。应该说医疗集团是为各种国内医疗现状和需求而产生的，适合各种患者群体和各地的医疗现状，而且具有很强的医疗互补性，目前我国多种医疗结构并存是发展医疗卫生事业的更好方法。

　　总而言之，“仁是医的灵魂，技是医的躯体，体系是医的骨架”。三者缺一不可，无论怎么改革，加强医疗行业的医德医风教育、提高医生的技术水平、实现完美的医疗体系是政府的责任，是为患者提供完美医疗的根本保障，更是医改的目标。(张宏发)