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美研发可共享医疗设备信息的软件平台

发布时间：2020-06-25 09:41:15

美国波士顿的研究小组研发出一个软件平台，可共享医院里来自血压计到心肺监测仪等设备的信息，以好地对患者及其医疗照顾进行管理，从而朝向将医院中各不同设备连接在一起的长期目标迈出了关键一步

麻省理工学院计算机教授彼得·斯佐洛维茨认，医疗设备的互联互通是实现医疗卫生信息技术更智能、更安全、更有效的至为关键的部分。但由于缺乏适当的标准，医疗设备制造商也缺乏必要的意愿，实现完全可互操作的医疗设备的愿望一直处于停滞状态。

譬如，医生在完成心脏手术后，必须断开心肺仪，然后迅速打开呼吸机，否则患者会出现脑部损伤。但是，目的心肺仪尚无法感应到呼吸机是否正确启动，如果呼吸机没有启动，心肺仪就必须保持运行状态。斯佐洛维茨表示，医院中现有的最高科技的医疗设备均无法以计算机与打印机的“对话”方式进行相互间的通信。

美国波士顿的医学创新科技中心（CIMIT）召集的一个研究小组推出了一项集成临床环境（ICE）的新标准，该标准包含了一套高水平的设计原则。该标准认为，ICE必须包含一个可收集据的、类似于飞机“黑匣子”的设备，此一“黑匣子”将能初步证明，集成不同系统的安全性将足以赢得监管部门的批准。即使在日常实践中，个“黑匣子”对于故障排除及互操作性的改善也是至关重要的。这个标准还指出，对于所有互联设备的数据只能有一个总体的算法，以避免相互矛盾的指示或是警告，如果一个设备失效，这种失效也绝不能扩散到系统中的其他设备。

标准开发小组召集人、CIMIT医疗设备互用计划的负责人朱莉安·戈德曼表示，此项工作就是要建立一个类似于网络的综合平台，使人们可在此基础上进行创新以改善患者的治疗安全。这个新标准将在今年秋天由国际标准组织美国试验与材料协会发布。

戈德曼称，某些医疗技术专家期望，患者在医院接受静脉药物注射时，会有一个自动袖带每隔15分钟自动测量其血压，一旦药物引起患者血压迅速上升或下降，药物注射就会自动停止。但目前为止，这种愿望还无法成为现实。

这种互操作性的缺乏可能会导致严重的错误，这意味着医生要将时间耗在排除单个设备引发的虚假警报上。比方说，现今的遥测监视器可用来跟踪心律的变化，同时还必须用其他设备来监测心率和血氧水平。患者突然的活动或运动可能引起心律的突然波动，从而触发紧急报警。而如果有一个综合系统能够同时检查心率和血氧含量，这种报警就有可能得以消除，因为如果这些值没有太变化的话，心脏病发作的可能就不大。

飞利浦医疗设备公司负责国际标准事宜的经理戴维·奥斯本认为，此一新标准将有助于把目前已有的信息集成在一起，形成一个高水平的框架平台，但仍需补充各种细节信息。其实，由于缺乏医疗设备间的信息共享，对患者的各种伤害事件常常发生，只不过大家不愿承认罢了。如果能够超越此一标准框架，则可能就是朝着解决此类问题迈出的重要一步。

斯佐洛维茨则说，目前，即使在最先进的现代化医院里，都会有这样的情景出现：一大群医护人员围在患者的床边，将呼吸机的设置从床一边的设备转移到另一边的计算机系统上。整个过程不仅仅是看起来非常可笑，更重要的是它还增加了发生数据错误或误警的风险，从而可能危及患者的生命。

斯佐洛维茨表示，他们的最终目标是建设一个集成化的临床环境，此中所有的设备以即插即联的方式互联互通，以便更好地进行管理。目前，不同厂商制造的设备有各自的标准，尚无法实现相互之间的通信。包括美国医学协会在内的数个协会已开始呼吁实现这样的互操作性。