首页法律知识民商法医疗事故医疗事故预防维持性血液透析终末期肾病患者皮肤病变调查分析

维持性血液透析终末期肾病患者皮肤病变调查分析

发布时间：2019-09-01 03:22:15

2008年07月25日《中华皮肤科杂志》-2008年1期 -32-35页医学空间（MEDcyber.com）7月25日消息，该项研究目的是调查进行维持性血液透析（maintenance hemodia1ysis，MHD）的终末期肾脏病患者皮肤病变的发病情况和病变特点，探讨其危险因素方法采用对181例MHD的终末期肾病患者进行皮肤体检；收集其临床和生化资料，分析皮肤病变的患病率，病变类型及其危险因素。结果①181例患者中161例（88．95％）存在不同类的皮肤病变，其中38例（23．60％）存在1种皮肤病变，52例（32．30％）有2种，40例（24．84％）有3种、26例（16．15％）有4种、5例（3．11％）有5种。②最常见是皮肤干燥（128／181，77．72％），其次是瘙痒（101／181，55．80％）、脱屑（73／181，40．33％）和色素沉着（70／181，38．67％.其他有皮肤苍白（6／181，3．31％）、瘀斑（4／181，2．21％）、指（趾）干性坏疽（3／181，1．66％）、足部溃疡（2／181，1．10％）、甲纵裂（1／181，0．55％）。③皮肤病变组患者的透析龄、超滤量、血磷、钙磷乘积、甲状旁腺激素、超敏C-反应蛋白（Hs—CRP）水平，乙肝、丙肝病毒标志物阳性率明显高于无皮肤病变组；而血红蛋白、血清尿素清除指（Kt／V）明显低于无皮肤病变组。④Logistic回归分析结果显示，透析龄、KT/V、血钙磷乘积、血甲状旁腺激素、高敏C反应蛋白（Hs—CRP）和丙肝病毒标志物阳性是MHD患者发生皮肤病变的独立危险因素。由此得出结论MHD的终末期肾病患者皮肤病变的患病率高，以皮肤干燥症和皮肤瘙痒最常见。透析龄、KTN、血钙磷乘积、血甲状旁腺激素、Hs—CRP和丙肝病毒标志物阳性是MHD终末期肾病患者发生皮肤病变的独立危险因素。