沈阳市医学会公布医疗事故争议处理指南

　　近日，有些读者来电咨询如何进行医疗事故争议处理的相关事宜。为此，记者就读者们提出的一些问题咨询了沈阳市医疗事故权威机构——沈阳市医学会。

　　.不属于医疗事故的情形有哪些？

　　（一）在紧急情况下为抢救垂危患者生命而采取紧急医学措施造成不良后果的；

　　（二）在医疗活动中由于患者病情异常或者患者体质特殊而发生医疗意外的；

　　（三）在现有医学科学技术条件下，发生无法预料或者不能防范的不良后果的；

　　（四）无过错输血感染造成不良后果的；

　　（五）因患方原因延误诊疗导致不良后果的；

　　（六）因不可抗力造成不良后果的。

　　.解决医疗事故争议的途径有哪些？

　　解决医疗事故争议的途径有三条：

　　（一）医患双方协商解决，双方当事人在自愿的前提下可以自行协商解决，并签订协议书，双方当事人应当自觉履行协议书中的规定。

　　（二）申请医疗事故技术鉴定，当事人向医疗机构所在地的县（区）卫生行政部门提出医疗事故争议处理申请，卫生行政部门自收到医疗事故争议处理申请之日起10日内进行审查。对符合《医疗事故处理条例》规定的，予以受理，需要进行医疗事故技术鉴定的，移交全医学组织鉴定；对不符合条例规定的，不予受理。

　　（三）向医疗机构所在地的县（区）人民法院提起民事诉讼。

　　.卫生行政部门不予受理的医疗事故争议有哪些？

　　（一）申请医疗事故争议处理的时效为一年。超过时效的，不予受理；

　　（二）当事人既向卫生行政部门提出医疗事故争议处理申请，又向人民法院提起诉讼的，卫生行政部门不予受理；卫生行政部门已经受理的，应当终止处理；

　　（三）非法行医，造成患者人身损害，不属于医疗事故，触犯刑律的，依法追究刑事责任；有关赔偿由受害人直接向人民法院提起诉讼；

　　（四）重要资料不全、情节不清，对患者死因有争议而又未进行尸体解剖鉴定的，不予受理。

　　.申请医疗事故技术鉴定需要注意的时限有哪些？

　　（一）当事人自知道或者应当知道其身体健康受到损害之日起1年内，可以向卫生行政部门提出医疗事故争议处理申请；

　　（二）当事人对首次医疗事故技术鉴定结论不服的，可以自收到首次鉴定结论之日起15日内向医疗机构所在地卫生行政部门提出再次鉴定的申请；

　　（三）当事人应当自收到医学会的通知之日起10日内提交有关医疗事故技术鉴定的材料、书面陈述及答辩。

　　.患者及其家属可以复印哪些病历资料？

　　患者有权复印或者复制其门诊病历、住院志、医嘱单、化验单（检验报告）、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、。

　　医疗机构应当提供复印或者复制服务并在复印或者复制的病历资料上加盖证明印记。可以按照规定收取工本费。复印或者复制病历资料时，应当有患者在场。

　　.哪些人可以申请复印或者复制病历资料？

　　（一）患者本人或其代理人；

　　（二）死亡患者近亲属或其代理人；

　　（三）保险机构。

　　.复印病历资料时，申请人应提供哪些证明材料？

　　（一）申请人为患者本人的，应当提供其有效身份证明（如身份证、户口簿）；

　　（二）申请人为患者代理人的，应当提供患者及其代理人的有效身份证明、申请人与患者代理关系的法定证明材料（如患者本人签署的委托书）；

　　（三）申请人为死亡患者近亲属的，应当提供患者死亡证明及其近亲属的有效身份证明、申请人是死亡患者近亲属的法定证明材料（如户口簿，、街道办事处等出具的证明）；

　　（四）申请人为死亡患者近亲属代理人的，应当提供患者死亡证明、死亡患者近亲属及其代理人的有效身份证明，死亡患者与其近亲属关系的法定证明材料，申请人与死亡患者近亲属代理关系的法定证明材料；

　　（五）申请人为保险机构的，应当提供保险合同复印件，承办人员的有效身份证明（即“二证一信”：身份证、工作证及工作单位出具的介绍信），患者本人或者其代理人同意的法定证明材料；患者死亡的，应当提供保险合同复印件，承办人员的有效身份证明，死亡患者近亲属或者其代理人同意的法定证明材料。

　　.当发生输血、输液、注射、药物等争议时如何处理？

　　疑似输液、输血、注射、药物等引起不良后果的，医患双方应当共同对现场实物进行封存和启封，封存的现场实物由医疗机构保管；需要检验的，应当由双方共同指定的、依法具有检验资格的检验机构进行检验；双方无法共同指定的，由卫生行政部门指定。

　　.医患双方不能确定死因或者对死因有异议时如何处理？

　　患者死亡，医患双方当事人不能确定死因或者对死因有异议的，应当在患者死亡48小时内进行尸检；具备尸体冻存条件的，可以延长至7日。尸检应当经死者近亲属同意并签字。拒绝或者拖延尸检，超过规定时间，影响对死因判定的，由拒绝或者拖延的一方承担责任。

　　.鉴定费如何收取？



　　负责医疗事故技术鉴定工作的医学会收取鉴定费。双方当事人共同委托医疗事故技术鉴定的，由双方当事人协商预先交纳鉴定费；卫生行政部门移交进行医疗技术鉴定的，由提出医疗事故争议处理的当事人预先缴纳鉴定费。经鉴定属于医疗事故的，鉴定费由医疗机构支付；经鉴定不属于医疗事故的，鉴定费由提出医疗事故争议处理申请的当事人支付。

　　.医学会不予受理医疗事故技术鉴定的情形有哪些？

　　（一）当事人一方直接向医学会提出鉴定申请的；

　　（二）医疗事故争议涉及多个医疗机构，其中一所医疗机构所在地的医学会已经受理的；

　　（三）医疗事故争议已经人民法院调解达成协议或判决的；

　　（四）当事人已向人民法院提起民事诉讼的（司法机关委托的除外）；

　　（五）非法行医造成患者身体健康损害的；

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　　 李文慧