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医患关系并不是卫生局凭职权所能决定

发布时间：2021-02-25 20:19:15

焦作市中级法院：医患关系并不是卫生局凭职权所能决定

　　在一个极其简单的割包皮手术中，由于手术失误，少年李刚（化名）阴茎坏死。李刚及其父母起诉沁阳市中医院，但沁阳市卫生局出具证明，认定该病例纯属医生的个人行为，院方不应承担医疗责任。9月7日，焦作市中级人民法院终审判决，沁阳市中医院赔偿李刚24万多元。

2003年5月15日，14岁少年李刚因包皮过长在沁阳市中医院进行包皮环切手术。术后，李刚的父母发现李刚的阴茎水肿。同年6月9日，李刚到郑州大学第一附属医院治疗，被诊断为阴茎坏死（至根部），后在该院进行了阴茎切除手术。2004年2月12日，李刚由于尿道外口狭窄、尿潴留再次住进郑州大学第一附属医院，并于当年2月15日进行了膀胱造瘘手术。

2003年11月11日，受沁阳市卫生局委托，焦作市医学会对李刚的病情进行了鉴定，认为手术过程中医方存在着三方面过错：一是麻醉方式欠妥，二是手术操作不规范，三是手术后对包皮水肿处理不当。结论为二级乙等医疗事故，医方承担主要责任。

　　沁阳市中医院认为，受害者和医院之间并未形成医疗服务合同关系。李刚的母亲牛某系中医院的职工，她利用这种便利，为了不支付手术费用，在未办理住院手续、未签订手术同意书的情况下，找到时任沁阳市中医院副院长的廉某，为李刚进行了阴茎包皮环切手术。这完全属于手术者的个人行为，与中医院无关。同时沁阳市中医院还认为，李刚的“病历”是手术者私自伪造的，上面既没有李刚的住院号，也没有病历编号，这完全是手术者为将责任转嫁到中医院身上而一手伪造的。

　　沁阳市卫生局对此进行了调查，于2005年10月31日出具证明，证实此病例纯属廉某的个人行为，不属中医院行为，本案双方形不成医患关系，院方不应承担医疗责任，一切后果应由医生廉某与受害人承担。

焦作市中级人民法院经过审理后认为，双方当事人对焦作市医学会于2003年11月11日作出的医疗事故技术鉴定书均不持异议，该鉴定书明确表明了双方之间存在医患关系，而医患关系并不是沁阳市卫生局凭职权所能决定的，故沁阳市中医院称其与李刚之间不存在医患关系的理由不能成立，沁阳市中医院对该医疗事故应承担主要责任。

　　2006年9月7日，焦作市中级人民法院终审判决沁阳市中医院承担李刚医疗费、住院伙食补助费、残疾生活补助费等各项费用共计16．12019万元中90％的赔偿责任，计14．508171万元；赔偿李刚精神损害抚慰金10万元，全部合计24．508171万元。

——摘编自大河报判例《割包皮丢“命根”少年获赔24万》