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字不好看成改病历理由，医患互信注定一路踉跄

发布时间：2020-07-08 16:45:15

　　两岁孩童小苏因发烧被送往东莞一所医院就诊，医生按感冒进行治疗，输液途中孩子发生口吐白沫等情况后经抢救无效死亡。当事医生在孩子死后偷偷修改病历，将之前诊断的感冒，改成“手足口病”，而修改的理由是“之前的字不好看”。(2011年11月10日《广州日报》)

　　2岁孩子的如花生命就这样戛然而止，让人不禁唏嘘，但死者在医院诊治和抢救过程中病历遭涂改的一幕，则又让这逝去的小生命变得愈加悲情。肆意涂改病历的行为，不仅是对相关医疗法律法规的无视，更是对患者生命的不负责任，而篡改病历的理由竟是“字不好看”，这样的解释，实在是欲盖弥彰，太过荒唐与雷人。

　　《医疗机构病历管理规定》第五条规定：“医疗机构应当严格病历管理，严禁任何人涂改、伪造、隐匿、销毁、抢夺、窃取病历。”《医疗事故处理条例》第九条也规定：“严禁涂改、伪造、隐匿、销毁或者抢夺病历资料”。，一旦发现医生篡改病历，将直接定性为医疗事故。即使“字不好看”，只要篡改了病历，无疑就可认定为医疗事故。

　　其实，不管是患者就诊还是抢救，按照正常的诊疗和抢救流程及措施，只要做到了认真、细致、科学，即使没有挽救患者生命，作为医护人员也足可问心无愧。问题是，如果心里没鬼，心里不虚，何至于要篡改病历，将“感冒”诊断修改为“手足口病”?这其中到底有没有猫腻，有没有医护人员的失责，是必须追问的，有关医疗事故鉴定部门必须及早介入，对医疗事故做出科学、权威的责任认定。

　　当然，“字不好看”确实是很多医疗文书的常见现象，龙飞凤舞的“医生体”更让不少患者如读天书，但这样的理由为何偏偏出现在患儿死亡且疾病诊断被人为修改之后?再冠冕堂皇的解释和回答都无法消除患儿父母和公众的质疑，在出现医疗事故后，不是尽快处理问题，承担责任，而是涂改病历，推卸责任，这样的医生和医院，如何能够对得起患者的信任?可以想象，这样的医院行为和荒唐说辞，只会消弭本就菲薄的医患和谐和医患互信。

　　病历绝不是任人捏玩的“橡皮泥”，以救死扶伤为职责的医疗机构，更不能放逐其社会责任和医疗道德。在“字不好看”成为篡改病历理由的荒唐里，我们再一次深味重建医德的重要，不扶起这羸弱与匮乏的医德，医患和谐和医患互信的梦想，注定一路踉跄。