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医院如何保障患者知情权

发布时间：2019-10-08 09:43:15

　　[案例]发生在江苏的一起医患纠纷，使医院究竟该如何保障患者的知情权引起人们关注。

　　2004年8月，王老太因胸部生肿块到江苏某医院就诊，被确诊为恶性肿瘤，需要手术治疗。不久，一位女麻醉师来到病房做手术前检查，麻醉师对王老太说：“你的病情很重，需要做开胸手术，你要做好准备。”王老太一听此话，吓得面如土色，突然“扑通”一声倒在地上不省人事。医护人员迅速将王老太送进抢救室，但她因心原性心脏病突发、经抢救无效猝死。

　　王老太的家属认为医院不顾患者身体状况，透露病情“吓”死了老太太，要求医院承担法律责任。院方则觉得有些委屈，认为医生是在保障患者的知情权。

　　不该将病情直接告诉患者

　　亲属：病人的病情确实很重，但通过手术完全有可能康复。医院不能借口不侵犯病人的知情权，而不考虑病人的接受能力，就将病情告诉病人，导致悲剧发生。救死扶伤是医生的天职，但病人却因为医生的“恐吓”而死亡，医院对此负有告之不当的责任。医院为了避免“不告知”带来的麻烦，而导致病人出现意外，这与医院救死扶伤的目的相背离。

　　医生告知病情合理合法

　　医院：王老太太身患恶性肿瘤，身体状况不佳，身体素质较差，得知病情后，诱发了心原性心脏病而猝死，并非受到“恐吓”而死。麻醉师将病情告知患者，是为了让患者在做手术时能够有心理准备，也是在保障患者的知情权。医院是在自己的职责范围内，在给患者即将动大手术之前，将病情和手术内容告诉患者，是合理合法的。患者的死亡是因为猝发疾病而死，不是医院“恐吓”而死，故不应承担任何责任。

　　保护患者知情权应适度

　　法官：在涉及到知情权方面，大多数医院都感到左右为难。因为法律规定医生必须如实将病情告知患者，否则就侵犯了病人的知情权，同样会吃官司;而院方将病情告知患者，一旦发生意外，比如像王老太太这样突然死亡，医院仍然要受到诘难。在保护患者知情权方面，怎样才是适度，如何做才是合法，医院很难把握。

　　告知病情应避免不利后果

　　专家：患者有权了解治疗的相关真实信息，这也是医生应尽的义务，无论是治疗行为的优点还是缺点，均应毫无掩饰地向患者进行真实客观的介绍。医疗事故处理条例规定：“在医疗过程中，医疗机构及其医务人员应当将患者的病情、医疗措施、医疗风险等如实告知患者，及时解答咨询;但是，应当避免对患者产生不利后果。”执业医师法也有此规定。这包含两层含义：首先，医院必须确保患者的知情权;其次，医院确保患者知情权应当注意方式，避免不利后果发生。在某些特殊情况下，医护人员可选择适当的时机或方式，以避免对患者的疾病治疗和康复产生不良的影响，或向其近亲属介绍病情，视为对患者知情权保护的延伸。