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尸肾移植1806例效果分析

发布时间：2021-04-27 11:54:15

2006年11月14日中华泌尿外科杂志2006 Vol.27 No.3 P.166-170 3 （广州）了探讨影响尸肾移植术后人/肾存活率的危险因素研究者对1984年2月至2003年12月1806例尸肾移植患者的临床资料进行总结，应用Kaplan-Meier分析计算1、5、10、15和20年人/肾存活率和移植肾半寿期。对可能影响人/肾存活率的各因素，如受者性别、年龄、移植时间、移植次、透析时间、乙型肝炎表面抗原、移植肾功能恢复延迟(DGF)、急性排斥、慢性排斥、感染、高血压、糖尿病和免疫抑制剂等进行Log-Rank单因素分析和Cox因素回归分析，找出影响人/肾存活率的独立危险因素。结果总体1、5、10、15、20年人存活率分别为92.28%、87.20%、78.60%、63.45%、47.59%；肾存活率分别为84.61%、73.64%、57.31%、46.77%、31.18%；总体移植肾半寿期为(11.94±0.84)年。2001-2003年的1年人/肾存活率达95.51%和91.72%。单因素和多因素分析表明，高龄、DGF、糖尿病、感染、急性排斥和多次移植是影响移植肾存活率的独立危险因素，而4者是影响患者存活率的独立危险因素。吗替麦考酚酯(骁悉)可显著提高移植肾存活率。可见骁悉等新型免疫抑制剂的应用显著提高了移植肾存活率，积极防治感染、心脑血管疾病等术后并发症是进步提高人/肾存活率的关键。