2006年08月16日 Am J Epidemiol. 2006 Aug 1;164(3):263-71. Epub 2006 Jun 14. 28 包括糖尿病、高血压和肥胖在内的有关慢性肾病（CKD）的因素都在文献中进行过很多描述，但是针对可变的生活方式因素（包括吸烟和饮酒）的研究却很少，而且有时其结果也不致新加坡国立学社区、职业与家庭医学系的Shankar A博士及其同事在威斯康星州一项以人群基础的队列研究中讨论了与CKD相关的因素，其重点放在了吸烟和饮酒上。CKD定义为根据血清肌酐估测的肾小球滤过率低于60 ml/min/1.73 m2。研究人员进行了两项分析：1) 在普遍发生CKD（n=324）的4,898人中进行横向分析，将其作为所关心的预后结果；2) 在3,392名初始无CKD的个体中进行纵向分析，将1993至1995年间的5年CKD发生率（n=114）作为所关心的预后结果。结果发现，吸烟及重度饮酒（定义为每日饮酒4份或4份以上）与CKD相关，且不依赖于多项重要的混淆因素。与从未吸烟者相比，曾吸烟者和现时吸烟者发生CKD的优势比分别为1.12（95%可信区间[CI]：0.63-2.00）和1.97（95% CI：1.15-3.36）。重度饮酒与CKD相关，其优势比为1.99（95% CI：0.99-4.01）。同时为现时吸烟者和重度饮酒者发生CKD的可能性比没有些情况的个体几乎增长了5倍（优势比=4.93，95% CI：2.45-9.94）。Shankar博士等总结认为，吸烟及每日饮酒超过4份与CKD相关。