盘点2011医疗十“最” “八胞胎”被指最荒唐

　　我们刚刚作别的2011年，医疗卫生领域可谓“多事之秋”：抗生素滥用、同仁血案、丙肝、八毛门、血荒、八胞胎、扶跌倒老人、血铅超标、活婴当死婴、乔布斯之死，这10个热词令人印象深刻。这些热词，不管事涉医患关系、医药安全，还是社会诚信、科学公正，都是对医疗卫生领域问题的高度关注，反映出公众对公共卫生安全的某担心和焦虑。

　　最振奋事件

　　事件回放：全国抗生素人均年消费量138克左右，而美国仅13克。，抗生素毁掉中国一代人，中国人平均每年每人要挂8瓶水，我国是全球抗生素滥用最严重的国家。“今天不采取行动，明天就无药可用”。

　　2011年4月，。4月18日下发《2011年全国抗菌药物临床应用专项整治活动方案》，，如今征集意见已经结束，管理办法何日正式出台尚不明确。此次整治对抗菌药物的使用“限品种、限用量、限级别”，被业内人士称为“史上最严”的抗生素整治行动。

　　按照抗生素管理办法的设想，将严格控制医院中抗菌药物品规量。三级医院的抗菌药物品种被压缩到50种，二级医院只有35种。三代及四代头孢菌素(含复方制剂)类抗菌药物口服剂型不超过5个品规，碳青霉烯类抗菌药物注射剂型不超过3个品规。目，以前三级医院临床常用的抗菌药种类在100种左右，二级医院也有70种~80种，整治新规意味着这些抗菌药物近一半将被清退。

　　点评：滥用抗菌药已经成为了感染科医生最的心结。要止住这股滥用之风，不仅要提高医院和医生的合理用药水平，还应该改变百姓的观念，百姓应对医生根据病情给出的治疗意见予以配合、予以尊重。

　　专家指出，以药养医机制是造成抗生素滥用的根本原因。抗生素整治过程中，一部分医院院长已开始抱怨：医院的财务怎么运作？必须靠综合改革从根本上铲除“以药养医”的土壤，建立新的运行机制，保障医生收入。业内人士指出，改革关键要保证医保、一般诊疗费、财政补助三种补偿来源，真正核心的机制，还是在于财政体制的配套调整。

　　最揪心事件 全国闹“血荒”让临床很“心慌”

　　事件回放：血荒年年有，2011年严重。2011年，全国各处都在闹血荒，一些住院手术、需要输血的患者，甚至接到让患者自筹血液的通知，其中，不乏购买高价血的患者。献血是义务的，用血时却要掏钱买，买还买不来，需要掏高价钱通过非正常渠道获得。用血的患者不理解，献血的人更不理解。有些医院，因为无血液供应，不得不停做已排好档期的手术。

　　为了缓解血荒，，但即使在活动期间，临床用血仍然很紧张。卫生行政部门总结的原因是“冬天到了，中国人有冬藏的习惯，不愿意献血”。

　　点评：早在2001年的两会上，、安徽医科大学附属医院整形外科主任汪春兰，就提出了放宽年龄缓解“血荒”的建议案。江苏省血液中心主任孙俊表示，献血法》实施13周年进行调研，并酝酿修改献血法，有望将献血年龄从18周岁～55周岁放宽至17周岁～60周岁。应该说，放宽年龄缓解“血荒”不是一个治本之策，，背后凸显的是“血荒”让临床“心慌”的严峻现实。

　　被“电荒”逼急了，可以拉闸限电。但“血荒”不同，缓解之道还在于开源，动员更多公民加入无偿献血行列。中国是人口大国，又有着血浓于水的文化底蕴，“血荒”原本是最不应该出现的现象。到底是什么冷淡了人们献血的热情，找到问题的根源并采取针对性的化解措施，恐怕比放宽献血年龄更加重要，也更加奏效。

　　上海进行的一项调查显示，民众献血不踊跃的原因，是“担心血液被牟利”。“血荒”事件再次向血液管理部门敲响了警钟，在献血、用血的管理过程中，工作能够透明些，血液的使用更加公正些，才是换回公众信任、解决“血荒”的最根本对策。

　　最恐慌事件 不安全注射致河南安徽百余人染上丙肝

　　事件回放：从2001年11月17日开始，河南、安徽连续发生丙肝人群聚集性感染，安徽64人感染，河南104人感染。经调查，此次感染中发现的丙肝患者，均在河南省永城市马桥镇一个体诊所接受过静脉推注治疗，初步推测丙肝感染可能是因不安全注射引起的。此外，有患者称，卫生室里的村医在给患者注射时“从不更换针头”。河南省卫生厅相关负责人奔赴永城对丙肝事件进行调查，在这个个体诊所，并没有发现不洁针具。对于这个结论，民众并不认同，认为卫生行政主管部门在“保护”卫生室，！

　　点评：丙肝的感染途径有很多种，感染了丙肝的人都在同一个卫生室治疗过，该卫生室难脱干系。但是，“从来不换针头”之说，并不能从医学上得到认同。一位从事多年护理工作的人士说：“针头在很锋利的状态下，才能穿透皮肤，进入血管，重复使用几次，就钝得不行了。注射时从来不换针头，根本不可能。”公众之所以不相信卫生室使用的是一次性注射器，是对卫生行政部门的不信任，是对医务工作者的不信任。

　　同时，该事件也直接反映了中国农村医疗现状的薄弱，乡村医生是9亿农民基本医疗服务的主要提供者，而多数村医还没有医师资格证书。

　　最震惊事件 同仁医院女医生徐文被砍17刀

　　事件回放：2011年9月15日下午，北京同仁医院耳鼻咽喉科部主任徐文在医院被曾经的治疗对象连砍17刀，致使这位国内顶尖的喉科专家肌腱断裂、颅骨、尺骨等多处骨折，后经多学科专家全力抢救，才脱离生命危险。这一血案是由一场医疗纠纷引发的：患者认为喉癌手术失败，就起诉，但由于医疗事故鉴定太慢，一拖3年未开庭，患者最后铤而走险，选择举刀伤人。

　　点评：在医院发生的暴力事件这已经不是第一次了，2001年年初，上海有患者家属在医院连伤数名医务人员；年中，南昌一家医院发生数百人的群殴；同仁血案过后不到一周，武汉一家医院的病房又被闹事者砸烂。11月3日，广东省潮州市男科医院又发生了一起血腥惨案，黄某砍死副院长宋某，砍伤一名医生和一名工作人员。调查显示，四成医生经常受到患者言语攻击，甚至人身伤害。据不完全统计，中国每年被殴打受伤的医务人员已超过1万人。