26岁小伙医院病亡 病历竟缺4页
发布时间：2020-02-18 06:39:15
事发黄江医院，院方解释是急诊医师出现书写笔误，才会撕掉
死者家属向医院索赔200万元
26岁的王某因呼吸困难，被救护车送入黄江医院。入院后1个半小时，医院宣布抢救无效死亡。
王某的家属在和医院沟通的过程中，意外发现死者的病历竟然少了4页。他们怀疑，这中间会不会有什么问题。
昨天下午，黄江医院医务股负责人陈先生解释，医院怀疑王某死于重症肺炎，病情变化相当快；至于家属提出的门诊病历缺了4页，是因为“急诊医生书写笔误才撕下”。
目前，家属一方提出了200万元的索赔要求。
事件：
26岁小伙突然发病猝死
昨天下午，记者来到黄江医院。王某的父母、大哥以及众多亲属都围在医院办公室门口，不时传来亲人的痛哭声。
王某是湖南人，在樟木头一家塑胶厂工作，不过他和妻子一直在黄江租房住。4月29日下午，王某和姐夫一起打篮球，傍晚时两人一起吃饭。饭后聊天时，王某突然冒冷汗，呼吸困难。
王某的家属马上拨打120急救电话。当天20时28分，王某被送到黄江医院急诊科；20时35分离开急诊科，转往重症监护室；20时55分出现心跳停止状况；后继续抢救一个小时，到21时55分，医生宣布其死亡。
从送到急诊科开始，在医院总共87分钟，26岁的王某的人生路走到了尽头。
奇怪：
病历莫名其妙少了4页
白发人送黑发人，王某的家属都痛不欲生。记者看到，医院出具的死亡证明书上诊断，王某死于重症肺炎。
对此，黄江医院医务股负责人称，的确如此，“重症肺炎病情变化相当快，实际上病人送到医院27分钟就停止心跳死亡了。”
不过，家属在和医院沟通时发现，门诊病历缺少了两页，好好的病历怎么会缺了两页？缺少的两页上写了什么？
在家属的要求下，医生去找撕掉的两页病历，但找过来的都被家属认为对不上撕掉的痕迹。而在5月11日，封存的病历开封时，家属竟然又发现，原来缺少的病历不止两页，而是四页。医院方面最终也确认病历本上缺少了四页。
医院：
医师书写笔误撕掉重写
好好的病历干吗要撕掉四页？家属怀疑这中间是不是有什么问题。“如果不是心虚，为什么要撕病历？”王某的大哥说。
昨天下午，黄江医院医务股负责人陈先生表示，这不能说撕病历。他承认门诊病历确有缺失，但绝不是伪造与销毁，不是想刻意隐瞒什么。
之所以出现这种情况，他解释，患者在急诊科只待了7分钟，没做任何治疗，只吸了氧，因病情严重马上转去了ICU；急诊医师回过头来写病历，书写过程中又有其他患者来治疗，导致书写笔误，于是撕下，重写又出现笔误，又撕下。
陈先生说，在急诊科的整个处理过程中陪护亲属都在，医院没有任何需要隐瞒和值得隐瞒的地方；而且入院病历由多人书写，急诊医师也无法隐瞒什么事项。
王某家属所请的广东大洲律师事务所李万祥律师说，“书写笔误发生一次可以理解，发生两次也勉强说得过去，但怎么可能还发生第三次、第四次？”此外，“医生的字很潦草，去过医院的人都有这样的体会，医生写的过程中发生笔误，划掉重写就是了，为什么要撕掉病历呢？”
家属一方同时也对医院救治过程中监控录像的丢失提出了看法，“除了急诊科内有录像，出了急诊科之后，所有的录像都没了，都说是监控没录到，这怎么可能呢？”
目前，家属一方由律师提出了200万元的索赔要求；但黄江医院医务股负责人陈先生称，“200万元的赔偿根本不可能，最好还是通过司法途径来解决”。
专家说法
病历出现笔误
应划掉写“作废”
病历是对患者病情真实、具体的描述，也是医疗纠纷中的重要证据。广东医学院司法鉴定中心卢庆林教授告诉记者，《侵权责任法》第58条第1款第3项指出，“伪造、篡改或者销毁病历资料，推定医疗机构有过错”。
卢庆林说，医院“书写笔误而撕下重写”的说法没有任何事实根据和法律说服力。但是医生书写病历出现笔误怎么办？“医生可把先前病历划掉，写上"作废"，然后修正。这与撕掉、毁掉病历的性质完全不同。”卢庆林说。
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