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医生随便让患者输液治疗违规

发布时间：2019-08-09 14:21:15

　　核心内容：今后去医院看病，静脉输液将不再被当作“万金油”。，要求医生只有在患者出现吞咽困难；严重吸收障碍(如呕吐、严重腹泻等)；病情危重，发展迅速，药物在组织中宜达到高浓度才能紧急处理这三种情况下才使用静脉输液。

　　解读：三种严重情况才能静脉输液

，不合理使用静脉输液会带来医药费用上涨、就医时间延长、医疗风险增加等一系列问题，必须尽可能减少不必要的静脉输液。

　　“医院要遵循世卫组织提倡的‘能口服就不注射，能肌肉注射的就不静脉注射’的用药原则，只有在患者出现吞咽困难；严重吸收障碍(如呕吐、严重腹泻等)；病情危重，发展迅速，药物在组织中宜达到高浓度才能紧急处理这三种情况下才使用静脉输液。”

　　经过广泛征求意见，我省确定了部分无需输液治疗的常见病、多发病，今后治疗这部分疾病患者，一般不采用静脉输液，确需输液的应附情况说明。如小儿腹泻病，只要是轻度脱水可以口服补液者，就不需要输液；体温38℃以下的急性气管支气管炎，也不需输液。

　　考核：输液有无必要？

　　医院将定期开展静脉输液处方点评，每月随机抽查一周门、急诊不少于7个常见病、多发病(内科2个病种、外科2个病种，妇科1个病种，儿科2个病种)处方各50例(不足者以实际例数为准)，了解门、急诊静脉输液使用比例，并对抽查处方(用药医嘱)进行点评，发现存在或潜在的问题，制定并实施干预和改进措施，跟踪管理，持续改进。

　　各级卫生计生行政部门也将不定期抽查本地医疗机构，对抽查结果进行通报，并要求就存在问题进行整改。

，组织对省直医疗机构检查，并对各地医疗机构进行抽查，检查结果将对全省进行通报并纳入对各地的目标考核。

　　现状：注射剂不良反应率达56.7%

　　据不完全统计，我国每年输液量超过100亿瓶，相当于13亿人口每人输液8瓶，每10个门诊患者中有3人被输液，每年约有20万人死于输液不良反应。