人身损害赔偿<交通事故>案件计算表

发布时间:2021-04-23 11:37:15


人身损害赔偿<交通事故>案件计算表

(受理机关: )

计算单位:人民币元

项 目

摘 要

金 额

1 医 疗 费

附单据 张 元;后期治疗费 元。

2 误 工 费

<1>有固定收入(证明、工资表等),误工 天,每天 元;

<2>无固定收入,误工 天,每天 元。

。)

3 护 理 费

<1>有固定收入的,护理 天;每天 元, 元;

<2>无固定收入的,护理 天;每天 元, 元。

4 交通、食宿费

交通费单 张,计 元;

食宿 天,每天 元,计 元。

5 营 养 费

每天 元,计算 元,计 元。

(营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。)

6 住院伙食补助费

住院 天,每天 元,计 元。

7 残疾赔偿金

伤残等级: 伤残者定残时年龄: 周岁,赔偿 年,每年 元

计 元。(一般为20年,60周岁以上,每增加一岁在20年基础上减一年;75周岁以上的按5 年计算 )

8 残疾辅助器具费

9被扶养人生活费

(1)18周岁以下的: 岁 人,扶养 年; 岁 人,扶养 年,每年 元,小计金额 元;(未成年人,计算至18周岁)

(2)其他人: 人,每年 元,扶养 年,小计金额 元。

(被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的,计算二十年。但六十周岁以上的,年龄每增加一岁减少一年;七十五周岁以上的,按五年计算。)

10 丧 葬 费

金额 ,以六个月总额计算。)

11 死亡赔偿金

金额 元 ,按二十年计算。但六十周岁以上的,年龄每增加一岁减少一年;七十五周岁以上的,按五年计算。)

12处理事故的当事人亲属费用

交通费 元,(单据 张)住宿费 元,(单据 张)

误工费 元,(单据 张)

13其他及精神抚慰

14备 注

15综 计

说明:《民法通则》第119条,执行<;若干问题的意见》第143、144、145、146、147条,人身损害赔偿案件精神损害赔偿责任若干问题的解释》

制表:16012000A0291 制表期:20030824 表后附相关证据材料

提供人:杨新峰 年 月 日 复核人(当事人) 年 月 日

第一百一十五条 本条例自2004年5月1日起施行。、,,,同时废止。