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2016年居民医保补助标准每人每年420元

【标签】医保

更新时间：2019-04-20

　　核心提示：2016年5月人社局和财政局发布《关于做好2016年城镇居民基本医疗保险工作的通知》，要求今年起各级财政对居民医保的补助标准在2015年的基础上提高40元，达到每人每年420元。通知同时要求，2016年居民个人缴费在2015年人均不低于120元的基础上提高30元，达到人均不低于150元。接下来由法律经验小编在本文详细介绍。

　　2016年医保新政变化

　　根据通知要求，在420元补助中，中央财政对120元基数部分按原有比例补助，对增加的300元按照西部地区80%、中部地区60%的比例补助，对东部地区各省份分别按一定比例补助。

　　通知要求，各地要按规定及时拨付中央财政补助资金，省级财政要加大对困难地区的倾斜力度，确保各级财政补助资金在今年9月底前全部到位。

　　此外，对于居民医保的报销问题，通知明确，稳定居民医保住院保障水平，将住院费用政策范围内支付比例保持在75%左右。而对门诊的医保支付，通知也提出，结合分级诊疗的施行，完善门诊保障机制，合理确定门诊保障水平。

　　解读：财政补贴过大或致居民医保不可持续

　　按照近日下发的通知，未来城镇居民医保财政补贴和个人缴费分别为420元和150元，比例为2.8：1，已经低于3：1的标准。那么为什么经历了多年财政补贴标准的提高，医保的财政补贴和个人缴费的比例要下调呢？

　　人社部相关负责人介绍，居民医保属于社会保险，财政补贴过大，可能使之逐渐丧失社会保险属性，而变成一种福利制度。同时，中国劳动学会副会长苏海南也表示，财政补贴过高或导致财政压力过大，最终造成医保不可持续。

　　“在西方一些国家，政府和个人的筹资比有的达到1：1，但也要看到这些国家劳工的收入水平较高。”中国人民大学劳动人事学院副教授鲁全表示，医疗保险一部分是个人的责任，政府筹资和个人缴费的比例不宜过度失调。

　　同时，鲁全还认为，提高个人缴费比例后，还应该在报销支付环节体现便民惠民。“比如个人看病，报销比例在70%，但这70%并不是他花的所有钱的70%，他花了15000元钱，实际可能只有10000块中的70%可以报销。”鲁全认为，均衡缴费结构的一个前提是医保报销要更加慷慨，切实减轻个人支付成分。