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唐山农民大病医保报销最高可达40万

【标签】医保

更新时间：2020-10-17

　　唐山农民大病统筹报销最高达40万："建立新农合大病统筹基金，最高支付限额30万元，有效缓解农民大病治疗难问题。"作为唐山市2012年十大实事工程之一，受到社会广泛关注，普遍认为这是解决农民看不起病的一项重大举措，对于提高农民医疗保障水平，减轻农民就医负担，缓解农民因大病致贫、返贫具有重要作用。

　　相关知识延伸：大病医疗保险报销范围简介

　　大病医疗保险的参保人员基本医疗保险报销范围内的个人负担部分，大病医疗互助补充保险将报销75%;大病医疗保险报销范围有一点很重要，就是参保人员超过基本医疗保险统筹基金最高支付限额，且符合基本医疗保险报销范围内的个人负担部分，大病医疗互助补充保险将报销75%;一个自然年度内，累计最高报销额40万元。

　　除却以上情况的介绍，但也有一些例外，不属于大病医疗费统筹范围：

　　第一，未经批准在非定点医院就诊的(紧急抢救除外);

　　第二，患职业病、因工负伤或者工伤旧病复发的;因交通事故造成伤害的(推荐购买商业意外伤害保险);

　　第三，因本人违法造成伤害的;

　　第四，因责任事故引起食物中毒的;

　　第五，因自杀导致治疗的(精神病发作除外);

　　第六，因医疗事故造成伤害的;

　　第七，按国家和本市规定医疗费用应当自理的(推荐购买商业补充医疗保险)。

　　根据以上情况的介绍和描述，大病医疗的保险范围有限，对于一些突发事件和和意外情况处理不到位，但是这种情况又是客观存在出现的，针对此种情况合众人寿保险股份有限公司指出，应该根据个人实际经济情况，购买适合自己的人身意外保险，有效填补大病医疗保险报销范围赔付问题。